Воспаление плечевого нерва долго не проходит

Как вылечить плечелопаточный периартрит: советы врача

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Периартрит плечевого сустава — заболевание, при котором происходит воспаление тканей окружающих плечевой сустав — связок, капсулы сустава, сухожилий и мышц. На ранних стадиях этот недуг достаточно хорошо лечится, но если вовремя не обратиться к врачу, болезнь можно запустить, и потом ее лечение может представлять большие проблемы даже для опытного доктора.

В этой статье мы расскажем о том, какие на сегодняшний момент существуют методы лечения этой болезни, на каких стадиях эти методы помогают, и что нужно делать для того, чтобы сохранить здоровье плечевого сустава как можно дольше.

Содержание статьи:
Консервативное лечение: какими таблетками лечат периартрит
Лечение уколами гормонов
Новокаиновые блокады + видео
Физиотерапия
Лечебная гимнастика
Хирургическое (оперативное) лечение
О чем важно помнить

Все лечение плечелопаточного сустава можно разделить на несколько основных методов: консервативное лечение (таблетки и уколы), физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура (ЛФК, гимнастика), а также хирургическое лечение (операции).

лечение периартрита плечевого сустава

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Консервативное лечение

Консервативным врачи называют те методы лечения, которые не относятся к операциям — проще говоря, это лечение различными лекарствами, назначаемыми как в виде таблеток, так и в виде уколов. Давайте рассмотрим каждую группу лекарств по отдельности.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Обратите внимание: все названия препаратов и их дозировки приводятся исключительно в информационных целях! Не занимайтесь самолечением, это может привести к непредсказуемым последствиям! Обратитесь к врачу очно, пройдите обследование и получайте лечение под контролем грамотного специалиста!

Поскольку главным симптомом при плечелопаточном периартрите являются боли в руке и области самого сустава, то обычно лечение этого недуга начинается именно с назначения НПВС — это все известные обезболивающие препараты типа диклофенака, аспирина, вольтарена, ибупрофена и других.

лечение периартрита обычно начинается с НПВС

Нестероидные противовоспалительные препараты не только помогают уменьшать боли в плече, но и успешно способствуют снижению выраженности воспаления в тканях.

Однако помните о том, что несмотря на всю ценность этих лекарств, они имеют выраженные побочные эффекты. Так, НПВС с очень большой осторожностью назначаются людям, имеющим заболевания желудочно-кишечного тракта, в частности при гастритах, дуоденитах и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Дело в том, что противовоспалительные средства сильно раздражают слизистую желудка и способствуют образованию язв в ней. Поэтому НПВС обычно назначаются короткими курсами и под контролем врача.

В последние годы на рынке появились нестероидные обезболивающие нового поколения, обладающие более избирательным действием на организм и дающие меньше побочных эффектов. К этой группе лекарств относятся такие средства, как целекоксиб, мовалис, нимесулид. Узнать больше о об этой группе лекарств вы можете в статье Нестероидные противовоспалительные средства при артрите и артрозе суставов.

Стероидные (гормональные) противовоспалительные лекарства (кортикостероиды)

уколы в суставИногда, когда нестероидные средства не помогают или же их лечебный эффект недостаточен, врач для снижения воспаления и болей в области плечевого сустава может назначить специальные гормональные средства, призванные уменьшить это воспаление. Для этого обычно используются такие лекарства, как флостерон или дипроспан, действующее лекарственное вещество в которых называется бетаметазон.

Эти лекарства обладают более мощным противовоспалительным действием, чем НПВС, но они могут давать и больше побочных эффектов. Чтобы этого не происходило, такие лекарства врачи обычно назначают не в таблетках, а вводят их местно в виде уколов непосредственно в область больного плечевого сустава — в область мышц плеча и сухожилий.

Поскольку кортикостероидные гормональные средства довольно мощные, обычно такой курс уколов очень короткий, и проводится всего 2-3 инъекции, а в некоторых случаях можно обойтись и однократным введением этого лекарства. В большинстве случаев — у 70-80% больных с плечелопаточным париартритом такого лечения бывает достаточно, чтобы остановить болезнь.

Новокаиновые блокады

Если использование нестероидных и гормональных противовоспалительных средств, а также применение специальной лечебной физкультуры (ЛФК) в течение 15-20 суток не дало достаточного лечебного эффекта, врач может назначить проведение специальных периартрикулярных новокаиновых блокад.

Это специальные процедуры, в ходе которых в область пораженных тканей плеча — капсулы сустава, мышц и сухожилий с определенной периодичностью делается несколько уколов с введением анестетика — новокаина. В ряде случаев по показаниям к новокаину может быть дополнительно добавлено и глюкокортикоидное средство — кеналог или гидрокортизон.

Использование такой новокаиновой блокады позволяет избежать болевой контрактуры, т.е. состояния, при котором движения в плече невозможны ввиду сильной боли при попытках таких движений. После новокаиновой блокады боли при движениях в плече часто значительно уменьшаются, и объем движений увеличивается.

При необходимости подобная новокаиновая блокада может быть повторена еще 1-3 раза в течение месяца.

Физиотерапевтическое лечение

физиотерапия при периартрите плеча - важный элемент лечения

Физиотерапия — важная составляющая лечения при плечелопаточном периартрите. Как правило, она может быть назначена лечащим врачом буквально с первого дня лечения параллельно с назначением лекарств. Принято считать, что именно такое комплексное лечение — лекарственная терапия, физиотерапия, лечебная гимнастика — позволяет достичь самых лучших результатов в лечении этой болезни.

Помните об этом не пытайтесь вылечить периартрит самостоятельно, только народными методами. Чтобы победить этот непростой недуг, нужно использовать все доступные медицинские препараты и процедуры!

Так наиболее выраженный эффект при лечении периартрита плеча дает лазеротерапия. Такой физиотерапевтический метод, как ударно-волновая терапия, оказывает хороший лечебный эффект при периартрите за счет уменьшения воспаления в тканях, улучшения кровотока и ускорения восстановления тканей, которые были разрушены воспалением.

Ультразвуковая терапия и чрезкожная стимуляция нагревают пораженные воспалением ткани, вызывая тем самым усиление кровотока, снижение выраженности болей, восстановление тканей, уменьшение уровня воспаления.

Магнитотерапия и уже упоминавшаяся лазеротерапия улучшают иммунитет, ускоряют регенерацию пораженных воспалением тканей, эффективно снижают болевые ощущения в плече, способствую увеличению объема движения в плечевом суставе.

Также хороший лечебный эффект оказывают компрессы с димексидом и компрессы с бишофитом — с той лишь оговоркой, что последние нельзя использовать при острой стадии этой болезни.

Эффективными лечебными свойствами обладает и гирудотерапия — лечение пиявками. Практически единственное противопоказание к гирудотерапии — это возникновение аллергии у пациента. Если же она возникла — ничего страшного: в запасе у грамотного врача остается еще немало других эффективных способов лечения.

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура, или ЛФК — неотъемлемая часть лечения периартрита плечевого сустава, без которой успех лечения этой болезни находится под большим вопросом.

Поэтому параллельно с медикаментозным лечением врач направляет больного к инструктору ЛФК, под руководством которого пациент выполняет специальные физические упражнения, которые помогают разрабатывать плечевой сустав, увеличивают объем движений в нем, предотвращают развитие контрактур. В одном из ближайших статей мы подробно расскажем вам о комплексе таких упражнений.

Хирургическое (оперативное) лечение

в особых случаях при периартрите делается операция

Операция при плечелопаточном периартрите проводится, как правило, в тех случаях, когда консервативные методы (медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура) не дали результата, боли в плече по-прежнему остаются, а кроме того, подвижность в суставе резко уменьшена, вплоть до полной неподвижности плеча (замороженное плечо или адгезивный капсулит).

Операция, проводящаяся в этих случаях, называется субакромиальная декомпрессия. Суть ее заключается в том, что небольшой фрагмент отростка лопатки (под названием акромион), а также одна связка в этой области удаляются. Благодаря этому близлежащие ткани перестают при движениях травмировать друг друга, контрактура пропадает, и к человеку возвращается возможность свободных движений в полном или значительном объеме.

Показания к субакромиальной декомпрессии:

  • пациенты, у которых, несмотря на проводимое противоболевое лечение, боли в области сустава по-прежнему сохраняются даже после применении уколов с кортикостероидами;
  • боли в области плеча рецидивируют в течение полугода и более даже на фоне мощного противовоспалительного лечения (с использованием новокаиновых блокад, НПВС, гормональных уколов);
  • пациенты трудоспособного возраста (от 40 лет), чья работа требует активных движений в плечевом суставе (включая поднятие рук выше уровня плеч), и для кого данное заболевание значительно снижает уровень жизни.

После проведения операции больному назначается специальная лечебная гимнастика, в ходе которой постепенно начинается увеличиваться объем движений в сторону своего выздоровления.

О чем важно помнить при лечении болезни

чем раньше начато лечение периартрита, тем оно прощеПодведем итоги. Периартрит плечевого сустава — заболевание, которое хорошо поддается консервативному лечению с использованием медикаментов, физиотерапии и лечебной гимнастики.

Но это справедливо только в тех случаях, когда больной не занимался самолечением длительное время, а вовремя, на начальных этапах болезни, обратился к врачу. Чем позже человек обращается за медицинской помощью, тем, как правило, хуже протекает болезнь и дольше не наступает выздоровление.

В тех же случаях, когда значительного улучшения не наступает в течение 5-6 недель лечения, возможно, что такому пациенту необходимо пройти операцию. Как правило, в 95% случаев оперативное лечение оказывает эффективным, и болезнь отступает.

Помните: для того, чтобы сохранить здоровье и силу ваших рук, не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу и получите квалифицированное лечение!

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Тендинит: как лечить воспаление?

Что такое тендинит? Данное заболевание знакомо далеко не каждому, так как диагностируется в условиях лечебных заведений достаточно редко. И дело здесь далеко не в спорадичности болезни, а в том, что большинство больных не предают патологии особого значения и ждут, когда тревожные симптомы исчезнут сами по себе.

Этого делать ни в коем случае нельзя, так как тендинит, лечение которого является наиболее эффективным на ранних стадиях развития патологического процесса, представляет собой воспаление сухожилий, которое сопровождается чередой изменений в структуре и дегенеративной перестройкой воспаленных участков.

Все это может иметь тяжкие последствия и грозит ограничением подвижности в пораженных сочленениях, нарастанием болевого синдрома и существенным ухудшением качества жизни больного человека.

Почему возникает тендинит?

Причины воспаления сухожилий кроются в дегенеративных изменениях центральной части сухожилия.

Они вызваны его хроническими перегрузками или возрастными изменениями, наиболее часто возникает у спортсменов, представителей профессий, связанных с физическим трудом и пожилых людей.

Также данное заболевание нередко развивается из-за анатомических особенностей больного. К примеру, тендинит тазобедренного сустава является результатом укорачивания одной из конечностей, а воспаление сухожилий колена связано с неправильным расположением надколенника, вальгусной или варусной деформацией ног, плоскостопием и тому подобное.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тендинит сухожилия очень часто диагностируется у легких атлетов, которые пренебрегают простыми правилами во время тренировок, не проводят разминки для разогрева мышц, нарушают технику выполнения упражнений.

Воспалительный процесс в сухожилиях может развиваться при интенсивном выполнении однообразных движений в суставе, при беге по твердому покрытию в обуви, что не предназначена для занятий спортом.

Гораздо реже причиной развития тендинита могут стать:

  • воспалительные процессы в суставах (артриты, синовиты);
  • дегенеративные изменения (артрозы);
  • нарушения обмена веществ (подагра, сахарный диабет);
  • аутоиммунные реакции организма;
  • травмы, вывихи, подвывихи суставов, а также разрывы связок и многое другое.

Симптомы заболевания в зависимости от вида и локализации тендинита

Все тендиниты, независимо от места локализации очага воспаления, характеризуются появлением болезненных ощущений при активных движениях конечностью, тогда как пассивные движения, совершаемые при участии пораженного сухожилия, остаются безболезненными.

Естественно, в зоне воспалительной реакции развивается отек, гиперемия и гипертермия.

При объективном обследовании врач наблюдает появление у пациента специфического хруста (крепитации) в области поражения, который слышен даже на расстоянии.

О других возможных причинах хруста в суставах читайте здесь…

Возможные локализации тендинитов:

  • Процесс воспаления сухожилий на руке может развиваться на самых разных уровнях. Наиболее часто встречается плечевая форма заболевания, которая возникает преимущественно у людей, что занимаются спортом и пренебрегают разминкой перед тренировками. Тендинит плечевого сустава, лечение которого зависит от запущенности патологического процесса, проявляется болями в области плеча сначала исключительно при движениях, а позже и в состоянии полного покоя, даже во сне. Боль может носить монотонный характер или быть пульсирующей, резкой, колющей. Место воспаления отекает, объективно слышна крепитация.
  • Воспаление сухожилия мышц-разгибателей локтевого сустава или латеральный тендинит является заболеванием спортсменов и характеризуется появлением болезненности в области внешней боковой поверхности локтя, что со временем распространяется вверх и вниз по руке.

    Постепенно процесс прогрессирует и человеку становится сложно выполнять привычные для него движения: пожимать руку, мыть посуду, держать стакан с водой.

    Латеральные отделы локтя отекают, а кожа над ними краснеет. Медиальный тендинит локтя с поражением сухожилий мышц-сгибателей проявляется болезненностью с внутренней стороны надмыщелка, а также болями в локте при сгибании или опускании кисти вниз.

  • Также как и воспаление сухожилий плеча, тендинит кисти и запястья проявляется болезненными ощущениями в месте локализации патологической реакции, а также отеком, крепитацией, покраснением кожных покровов и гипертермией в данной области.
  • Дегенеративные изменения на фоне тендинита сухожилий четырехглавой мышцы бедра характерны для спортсменов старшего возраста. Заболевание поражает связку надколенника, что крепится к большеберцовой кости и отвечает за разгибание коленного сустава.

    Болезнь проявляется резкой, приступообразной болью в области пораженного сочленения, невозможностью полноценно выполнять движения, болевыми ощущениями «на погоду», припухлостью и поскрипыванием в области воспаления.

    Симптомокомплекс такого заболевания, как тендинит сухожилия длинной головки бицепса бедра, включает в себя все общие проявления патологии и требует неотложного лечения, при отсутствии которого больной человек рискует стать инвалидом.

  • Тендинит ахиллова сухожилия – воспалительный процесс одноименной области, что сопровождается резкой болезненностью в зоне поражения, ограничением движений и ухудшением качества жизни больного человека. Подробнее читайте в этой статье…

  • Воспаление сухожилия на стопе – относительно редкое заболевание, которое касается подошвенных мышц и задней большеберцовой мышцы. Болезненные ощущения, как правило, начинают волновать больного при интенсивных физических нагрузках на стопу и голеностоп. Особенно много страданий пациенту доставляет тендинит пяточного сухожилия, когда человек не может разогнуть соответственный сустав и выполнять привычные ему движения стопой из-за резкой болезненности в пораженной зоне.

Диагностика

Диагноз тендинит ставится на основании жалоб больного, данных объективного обследования, а также результатов инструментальных исследований.

Для подтверждения диагноза используют УЗИ суставов и мягких тканей, что их окружают.

Рентгенодиагностика в данном случае не является достаточно информативным методом, так как не дает снимка с четким изображением очага воспаления. Именно поэтому при тендините сегодня все чаще используют компьютерную или магнитно-резонансную терапию, что позволяет врачу оценить размеры повреждения, их характер и масштабы.

Подробнее о всех современных методах диагностики заболеваний суставов читайте в этой статье…

Современные подходы в лечении заболевания

В настоящее время лечение тендинита, независимо от его расположения, реализуется исключительно консервативным способом, кроме варианта, когда из-за тендиноза сухожилия тазобедренного сустава возникает воспаление седалищного нерва. В данном случаи врачи рекомендуют пациентам хирургическое вмешательство, так как медикаментозное лечение помогает лишь на короткий промежуток времени.

Прежде, чем приступить к лечению тендинита препаратами, специалисты рекомендуют своим пациентам снизить нагрузки на мышцы, сухожилия которых воспалились.

Это не значит полностью обездвижить пораженное место, а только уменьшить количество и амплитуду выполняемых движений. Наиболее приемлемым вариантом удерживания больного сустава в данном случае являются бандажи и бинтовые повязки, которые позволяют надежно зафиксировать пораженный участок.

Препаратами выбора при тендинозах различной локализации являются нестероидные противовоспалительные средства, которые назначаются как внутрь, так и местно, посредством нанесения кремов, гелей, мази для лечения тендинита.

Эти средства наиболее эффективно позволяют избавиться от боли и проявлений воспаления, способствуют уменьшению отечности и приостанавливают прогрессирование дегенерации.

Некоторые врачи применяют в своей практике глюкокортикоиды в качестве базисного лекарства от тендинита. К сожалению, местные инъекции данных препаратов, по мнению передовых ортопедов, не только не способны оказать благотворное влияние на пораженное место, но и могут нанести непоправимый ущерб здоровью человека. Под воздействием стероидных гормонов связки пациента грубеют и становятся менее эластичными, что может привести к их надрывам или же полному повреждению целостности.

Прекрасной альтернативой медикаментозному лечению тендинита является физиотерапия и лечебная гимнастика. Благотворно влияют на воспаленные сухожилия: электрофорез, магнитотерапия, лазер, лечение с помощью фототерапии и многое другое. Запущенные формы заболевания с образованием кальцинатов великолепно поддаются лечению экстракорпоральной ударно-волновой терапией.
Как проходит сеанс лечения тенденита плечевого сустава методом ударно-волновой терапии, смотрите в видео:

Народные средства в борьбе с тендинитом

Средства народного лечения тендинита применяются, учитывая те же принципы, которые положены в основу классической терапии заболевания. Народное лечение включает в себя набор средств, позволяющих быстро избавиться от болезненности и проявлений воспаления.

Прекрасно позволяют избавиться от болезни сухожилий компрессы с солевым раствором и отваром плодов черемухи, а также ванночки с успокоительными травами или морской солью.

Пораженные участки рекомендуется обкладывать на несколько минут льдом, особенно в посттравматический период.
Народная терапия тендинита – это не только наружные противовоспалительные и болеутоляющие средства. Некоторые подобные лекарства применяются вовнутрь и, если верить отзывам, оказывают весьма неплохой эффект.

Прекрасно справляется с воспалениями различной локализации и генеза имбирный чай, куркума, спиртовая настойка грецкого ореха, эхинацея.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать развития тендинита следует более бережно относиться к своему организму и стараться не перегружать его физическими нагрузками, особенно если речь идет о людях неподготовленных и невыносливых.

Не следует допускать также резких движений в суставах, бегать в обычной обуви или пренебрегать разминкой перед спортивными тренировками.

Предотвратить воспаление на нижних конечностях можно, если носить ортопедические стельки, стараться покупать лишь удобную обувь, избегать неустойчивых каблуков. Хорошо укрепляют мышцы и препятствуют воспалению всех сухожилий сразу занятия плаваньем.

Прислушиваясь ко всем этим рекомендациям, здоровому человеку будет несложно обезопасить себя от тендинитаа, тем самым подарив себе радость от возможности свободно двигаться и наслаждаться жизнью.

Добавить комментарий