Что покажет энцефалограмма

УЗИ локтевого сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

УЗИ сустава — это популярный метод исследования, который позволяет выявить воспаления и повреждения, патологические изменения хряща, наличие жидкости в суставной полости. Данный способ активно используется в медицинской практике, потому что он высокоинформативен и сравнительно недорог.

Преимущества

За последние годы цифровые технологии для аппаратов УЗИ шагнули далеко вперед, и потенциал ультразвука вырос в разы.

УЗИ локтевого сустава

Если сравнивать его с другими исследованиями, то можно выделить такие преимущества:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • Не оказывает отрицательного влияния на кожу и организм в целом. Допускается его проведение неограниченное количество раз. Ультразвуковую диагностику делают даже новорожденным детям и беременным.
  • Позволяет просканировать сустав и околосуставные ткани, что невозможно сделать при рентгенографии. При помощи УЗИ определяется ширина суставной полости, контуры хрящевой ткани, состояние медиального и латерального надмыщелков, нервов, сухожилий мышц плеча и предплечья.
  • Обследование можно проводить в разных положениях сустава, что повышает эффективность диагностики.
  • Невысокая стоимость метода (в сравнении с дорогостоящей магнитнорезонансной томографией).
  • Доступность.
  • Простота выполнения.
  • Неинвазивность.
  • Безболезненность.
  • Отсутствие необходимости в предварительной подготовке больного к процедуре.

Показания и противопоказания

Врачи направляют пациента на ультразвуковое обследование при наличии следующих симптомов и патологий в области локтя:

  • локальная припухлость, отеки;
  • болевые ощущения, которые не проходят на протяжении длительного времени;
  • ограничение двигательной активности, скованность в движениях;
  • гиперемия кожи (покраснение);
  • травматические повреждения;
  • ревматические заболевания;
  • патологические новообразования;
  • подозрение на выпот в суставной полости;
  • поражения суставных хрящей.

Также под контролем УЗИ всегда выполняют пункцию сочленения.

Противопоказаний к данному исследованию нет, ведь это безвредный и безопасный диагностический метод.

Рекомендуем послушать мнение специалиста об целесообразности проведения УЗИ сустава.

Какие заболевания можно выявить с помощью УЗИ

Подобное обследование помогает выявить болезнь на ранней стадии и предупредить ее дальнейшее прогрессирование. Расположение локтевого сочленения более или менее поверхностное. Ультразвуковые лучи хорошо отражаются от костных элементов, что улучшает визуализацию  всех необходимых структур.

УЗИ позволяет диагностировать следующие заболевания:

  • бурсит (острый и хронический);
  • эпикондилит (медиальный и латеральный);
  • травмы боковых связок локтевого сочленения;
  • пережатие нервных окончаний;
  • смещение локтевых нервов;
  • околосуставные гематомы;
  • теносиновит;
  • тендинит;
  • повреждения сухожилий бицепса и трицепса.

Показания для УЗИ локтевого сустава

Существуют люди, которые автоматически попадают в группу риска по заболеваниям локтевого сустава из-за специфики своей профессии. К ним относятся: музыканты, слесари, теннисисты, гольфисты, стоматологи. Их работа подразумевает совершение постоянных однотипных движений: сгибаний и разгибаний рук. Со временем это приводит к тому, что развиваются воспалительные и дегенеративные процессы в области сочленения. Чаще всего страдают именно спортсмены, в медицинской терминологии даже есть понятие «локоть теннисиста».

Как проводится УЗИ

Специальная подготовка перед процедурой не требуется.  Пациент занимает удобное для себя положение на кушетке (сидячее или лежачее), а врач обрабатывает область исследования специальным гелем. Это обеспечивает лучший контакт аппаратуры с областью излучения и облегчает скольжение.  Далее к коже прикладывается датчик,  и вся информация поступает на компьютер.  Она  перерабатывается и выводится на монитор в виде черно-белого схематического изображения.

Манипуляция абсолютно безболезненная и занимает примерно двадцать минут. Сустав внимательно осматривается специалистом в четырех плоскостях: медиальной, латеральной, фронтальной и задней.

  • В медиальном доступе можно оценить состояние локтевого нерва и плечевого сухожилия.
  • В латеральном — хорошо видны кольцеобразные и коллатеральная связки, сухожилие плечевого разгибателя, радиальный нерв.
  • Фронтальный доступ позволяет увидеть срединный нерв, сухожилие бицепса и локтевой сустав в целом.
  • В заднем отделе локализуется суставная сумка, сухожилие трехглавой мышцы и локтевая ямка.

Чтобы оценить степень растяжимости связок выполняют сравнительный анализ данных в двух положениях: разогнутом и согнутом состоянии верхней конечности.

Как проводится УЗИ

Расшифровка результатов происходит сразу после окончания процедуры. Она содержит информацию о состоянии сочленения и подробное описание выявленной патологии.

Если в суставной полости обнаруживается свободная жидкость, то больного могут направить на пункцию.

Место проведения и стоимость

Обследование можно выполнить в любом медицинском учреждении, которое оснащено кабинетом ультразвуковой диагностики.

В государственных больницах и поликлиниках это делается бесплатно  при наличии направления от врача. Его легко получить у хирурга, терапевта, ревматолога, ортопеда, травматолога или онколога.

В частных клиниках — это платная процедура, цена вопроса колеблется в диапазоне от 1000 до 1500 рублей.

Стоимость зависит от нескольких критериев: репутации и престижа  организации, оборудования, квалификации специалиста. Выбирая место, нужно ориентироваться именно на аппаратуру последнего поколения с большей разрешающей способностью и опытных врачей.

Ультразвуковое исследование помогает оценить состояние локтевого сустава и его тканей до проведения терапии и после нее. Эта информация важна, потому что позволяет определить эффективность лечения и дальнейшую тактику.

МРТ коленного сустава: что такое, что показывает, как делают

Коленное сочленение — второй по величине сустав опорно-двигательного аппарата, обеспечивающий двигательную активность человека. Его повреждения и патологии — актуальная проблема травматологической и ортопедической практик. Около 70% травм приходится на долю коленного сустава, его связок и сухожилий. Трудности при диагностировании повреждений возникают из-за их разнообразия и идентичности симптомов. Поздно обнаруженные или нераспознанные травмы плохо поддаются терапии, нередко приводят к утрате трудоспособности пациентов.

МРТ — современный и наиболее информативный диагностический метод. Он позволяет визуализировать повреждения костей и связочно-сухожильного аппарата. На полученных снимках МРТ коленного сустава хорошо видны все нарушения целостности составляющих его элементов.

Показания к проведению

Если врач при первичном осмотре пациента заподозрил острое или хроническое заболевание коленного сустава, для подтверждения диагноза он назначает инструментальное исследование. При выборе методики учитывается предполагаемая степень поражения околосуставных структур. Сильная отечность, припухлость сочленения указывает на наличие воспалительного процесса и скопление экссудата в полости сустава. В этом случае врач отдает предпочтение магнитно-резонансной томографии. Методика позволяет выявить локализацию отека, состояние мелких и крупных кровеносных и лимфатических сосудов.

При травмировании коленного сустава пациентам назначается рентгенологическое исследование. Но если после его проведения остаются невыясненными некоторые моменты, диагноз не установлен, то проводится магнитно-резонансная томография. Дальнейшее лечение коленного состава зависит от того, что покажет МРТ. В каких случаях проводится исследование:

  • жалобы пациента на боль в покое и при ходьбе, утреннюю припухлость колена и скованность движений;
  • подозрение на развитие воспалительного процесса инфекционного или асептического характера в полости сустава;
  • предположение наличия у пациента артрита любой этиологии и выявление степени поражения хрящевых тканей;
  • оценка развившихся осложнений после травмирования коленного сустава или деструктивных изменений;
  • выяснение необходимости и возможности эндопротезирования;
  • контроль состояния суставных и околосуставных тканей после установки имплантата;
  • оценка эффективности проводимой терапии;
  • исследование хирургического поля перед проведением артроскопии для диагностики, взятия биологического образца или с оперативными целями;
  • подозрение на наличие в коленном суставе или окружающих его тканях доброкачественного или злокачественного новообразования;
  • установление степени повреждения связок и сухожилий после разрывов волокон или полного их отрыва от костного основания.

МРТ часто назначается пациентам для подтверждения гемартроза или кровоизлияния в полость колена. На полученных изображениях хорошо визуализируется локализация кровяных сгустков, что облегчает их извлечение с помощью пункции.

К диагностической манипуляции прибегают хирурги для оценки эффективности проведенной операции. Они наблюдают за заживлением тканей в период реабилитации. При медленной регенерации производится замена фармакологических препаратов средствами из других групп.

Острые и хронические заболевания коленного сустава Травмы коленного сустава
Ювенильный, подагрический, ревматический артрит Вывихи, подвывихи, в том числе застарелые
Деформирующий остеоартроз Неконсолидированные переломы
Синовит Растяжения связок
Тендиноз, тендинит Отрывы связок или сухожилий от основания кости
Остеоартроз Сильные ушибы
Асептический некроз Посттравматические воспалительные процессы
Бурсит Разрыв мениска

Противопоказания к МРТ

Абсолютное противопоказание МРТ колена — состояние, при котором проведение диагностической процедуры будет угрожать жизни пациента. Это может быть имплантат, активирующийся под воздействием электронного или магнитного полей, например, искусственного водителя ритма. Под влиянием радиочастотного излучения томографа возникает серьезный риск нарушения функционирования стимуляторов. Их принцип действия заключается в обработке запросов, и изменение магнитного поля способно имитировать работу сердца. Под магнитным притяжением может сместиться стимулятор или сдвинуться электроды. Негативное влияние радиочастотного излучения:

  • магнитное поле служит препятствием для функционирования ферромагнитного или электронного имплантата, находящегося в среднем ухе;
  • диагностическое исследование на МР-томографе с высоким полем абсолютно противопоказано пациентам с искусственными клапанами сердца. Оно не проводится также при клиническом предположении его повреждения;
  • абсолютным противопоказанием становятся металлические хирургические имплантаты, например, установленная в органах центральной нервной системы гемостатическая (кровоостанавливающая) клипса. Существует вероятность ее смещения под воздействием магнитного притяжения и открытие кровотечения.

Хирургические приспособления, расположенные в других местах организма, не представляют такой опасности. После терапии фиброза и инкапсулирования зажима их состояние стабильно. Но наличие любого металлического имплантата способно стать причиной образования артефактов (помех). Полученные после магнитно-резонансной томографии изображения будут малоинформативны.

Относительные противопоказания к МРТ коленного сустава — клаустрофобия и психические расстройства. В этих случаях часто не удается завершить процедуру из-за панических атак и невозможности сохранять горизонтальное положение в течение определенного времени. Если необходимо проведение именно магнитно-резонансной томографии, то врачи назначают пациентам прием таблеток или инъекции седативных средств, транквилизаторов.

Для оценки патологий коленного сустава в динамике используются контрастные средства. Они химически инертны, но могут негативно влиять на внутриутробное развитие эмбриона. Поэтому МРТ колена не проводится беременным пациенткам. Относительными ограничениями к диагностической процедуре с контрастными веществами становятся тяжелые патологии органов мочевыделения.

Расшифровка результатов

Здоровые ткани выглядят на полученных изображениях в виде слабоокрашенных участков. Они четко дифференцированы в зависимости от своей плотности. Врач-диагност без затруднений выделяет нервное или мышечное волокно, соединительные структуры коленного сустава. Поврежденные элементы определяет по их окрашиванию, хорошо заметному на фоне здоровых тканей. Что показывает МРТ коленного сустава:

  • воспалительные очаги, ткани, подвергшиеся деструктивно-дегенеративным изменением визуализируются пятнами с интенсивной окраской. В некоторых случаях для их обнаружения требуется введение контрастных веществ;
  • воспаления также хорошо заметны из-за сформировавшихся полостей, окружающих костные ткани;
  • на наличие доброкачественных или злокачественных опухолей указывают яркоокрашенные области на участках с высокой плотностью, которые находятся на границах костных и мышечных тканей;
  • здоровый мениск на изображениях просматривается в виде четкого треугольника, состоящего из двух клинообразных структур. После разрыва его форма нарушается, а очертания размываются. При серьезных повреждениях оторванная часть смещается в суставную полость. Получение резонансного сигнала свидетельствует о дистрофических изменениях составляющих его хрящевых тканей;
  • сухожилие просматривается на изображениях значительно лучше мениска. Хорошо заметны воспалительные утолщения, обозначаемые в медицинской практике термином «колено бегуна». Под воздействием магнитного поля они становятся источником отраженного аномального интенсивного сигнала.

С помощью полученных изображений МРТ коленного сустава врач-диагност устанавливает вид возникшей патологии. Он учитывает изменение размеров суставной щели, образовавшиеся костные краевые дефекты и деструктивные кистозные очаги околосуставной костной ткани. Одним из определяющих признаков инфекционного артрита являются сформировавшиеся секвестры — омертвевшие участки ткани, отделяющиеся от здоровых. При помощи магнитно-резонансной томографии устанавливаются характерные для суставных патологий локальные изменения теплообмена. Во многих случаях возможно обнаружение экссудата в колене.

Разрыв крупных связок диагностируется без труда, а вот повреждение отдельных волокон или мелких связок иногда вызывает сложности. Точное диагностирование травмы возможно только в 90-95% случаях. Для установления разрывов специалист ориентируется на наличие любого костного признака. Это может избыточное накопление жидкости в исследуемой области из-за повреждения мелких сосудов. Если все-таки установление диагноза с помощью МРТ невозможно, пациенту назначается артроскопическое исследование.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Другие причины:

  • Ризартроз. Заболевание локализуется в основании большого пальца, приводя к дегенерации хряща.
  • Панариций. Поражению в этом случае подвержены не только суставы (межфаланговые), но и кости кистей рук. Пальцы при этом имеют форму веретена, сильно болят и плохо сгибаются.
  • Подагра. Сопровождается образованием подагрических тофусов в суставах пальцев, ограничивающих их функциональность и подвижность. Болезни подвержены в основном люди после 45-50 лет, имеющие проблемы с обменом веществ и эндокринной системой.
  • Клинодактилия – врождённая патология, характеризующаяся смещением пальцев относительно оси руки. Заболевание затрагивает мизинцы, безымянные пальцы. Деформация при этом симметрична на обеих руках, внутрисуставные структуры нарушены.
  • Псориатическая артропатия, связанная с воспалением суставов из-за псориаза.
  • Вибрационная болезнь.

Диагностика

Как правило, любые деформационные изменения кистей рук можно выявить уже при осмотре. Однако признаки артрита и артроза очень схожи между собой, поэтому часто назначаются дополнительные исследования, включающие:

  1. Анализ крови (на наличие/отсутствие воспалительных процессов, выявление уровня мочевой кислоты).
  2. Анализ мочи.
  3. Рентгенографию. Снимок детально покажет суставные деформации, остеофитовые образования.

Диагностические манипуляции имеют и более широкий спектр, зависящий от особенностей генеза исследуемого заболевания.

Снимок рук

Лечение

К сожалению, терапевтические действия не всегда могут полностью вылечить болезнь, особенно если это хроническая стадия или сильно запущенное состояние. Однако лечение в этом случае поможет справиться с симптомами обострения, значительно уменьшив дискомфорт.

Ризартроз хорошо поддаётся лечению на начальной стадии. Эффективнен приём хондопротекторов, витаминных комплексов в совокупности с физиопроцедурами: массажем, компрессами, растирками и др. При более тяжёлой форме заболевания назначаются противовоспалительные нестероидные медикаменты (Нимесулид, Мовалис), глюкокортикостероиды. Комплекс физиотерапии при этом включает в себя:

  • Ультразвук.
  • Магнитотерапию.
  • Электрофорез.
  • Лазеротерапию.

При неэффективности консервативного лечения проводится эндопротезирование повреждённого пальца.

Панариций успешно лечится курсовым приёмом антибиотиков, а также противовоспалительных препаратов и методами физиотерапии.

Таблетки

При подагре требуется комплексный подход, основанный на:

  1. Соблюдении жёсткой диеты, ограничивающей или исключающей потребление пищи, содержащей пурины (жирной рыбы, мяса, чая, кофе, какао и пр.). Диета направлена на сокращение количества мочевой кислоты в организме.
  2. Медикаментозной терапии, включающей приём противовоспалительных средств (Колхицин, Фенилбутазон, Индометацин), назначение внутрисуставных инъекций глюкокортикстероидов (в острой стадии).
  3. Использовании наружных медикаментов (мазей, гелей и др.) для облегчения симптомов и усиления других терапевтических методов.
  4. Применении физиопроцедур, таких как акупунктурная терапия, воздействующая через активные точки на суставах и активирующая процессы кровообращения, метаболизма в них.

Для лечения в начальной стадии и для профилактики используют шинирование – наложение специальных шин на суставы для фиксирования правильного расположения и уменьшения эрозии.

Клинодактилия нуждается в операционном вмешательстве. Помочь в этом случае иными методами не возможно.

Лечение артрита и артроза во многом схоже и направлено на устранение причин заболеваний и выраженной симптоматики. Оно предусматривает приём:

  • Препаратов, снимающих воспаление в суставах и тканях.
  • Обезболивающих для купирования боли.
  • Антибиотиков.
  • Глюкокортикостероидов.
  • Гиалуроновой кислоты (инъекции).
  • Хондопротекторов.
  • Витаминов.

Физиотерапия предполагает проведение ЛФК, массажа, электрофореза, магнитотерапии, грязелечения, парафиновых или озокеритовых аппликаций.

В особо тяжёлых случаях проводится хирургическая замена повреждённого сустава на имплант.

Добавить комментарий