Шишка на голеностопном суставе после травмы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Дисторсия голеностопного сустава — это не что иное, как повреждение связок, заключающееся в их растяжении или же частичном разрыве. Голеностопный сустав выполняет очень важная зона скелета, поскольку с его помощью можно бегать, ходить, прыгать, вращать ногой. Это заболевание в основном удел спортсменов, а также лиц, у которых наблюдается чрезмерное перенапряжение на суставы и конечности.

Дисторсия голеностопа при повышенных нагрузках

Характеристика травмы

Растяжение связок – это обобщающее понятие. На самом деле связки не обладают таким свойством. Речь идет об их частичном разрыве или полном отрыве связок в месте крепления к костям. Причина этого — активное или пассивное движение в суставе, превышающее нормальный объем движений. Говоря более простым языком — это усиленная нагрузка на сустав или же супинация (так называемое подвертывание стопы внутрь) с одновременным сгибанием подошвы. Чаще всего наблюдается проблема в голеностопном суставе с передней таранно-берцовой связкой.

Различают три степени дисторсии, каждая из которых характеризуется своими симптомами и клинической картиной.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Степени растяжения связок голеностопа

I степень дисторсии

Наблюдается разрыв или отрыв нескольких отдельных связочных волокон

Среди симптомов выделяют:

  • умеренную припухлость в области повреждения;
  • болезненность при пальпации во время осмотра таранной кости и прилежащей к ней связки;
  • в то же время пострадавший может ходить, двигать стопой, поскольку подвижность голеностопного сустава не нарушена;
  • боль во время хождения.

II степень дисторсии

Сопровождается разрыв нескольких волокон связочного аппарата.

Опухание голеностопного суставаОпределяют сложность повреждения по:

  • кровоизлиянию и припухлости, «расползающихся» по внешней поверхности стопы;
  • болезненным проявлениям во время пальпации зоны крепления связок;
  • ограниченной подвижности пальцев и всего голеностопа с сопровождающейся болью;
  • ходить пострадавший может с трудом, стараясь как можно меньше нагружать стопу.

III степень дисторсии

Характеризуется полным отрывом или разрывом волокон связок. Зачастую в месте повреждения отрывается и часть костной ткани (выявить это можно только при рентгенологическом исследовании).

Распознать повреждение этой тяжести можно: исходя из следующих симптомов

  • сильные боли в голеностопном суставе при попытке наступить на ногу;
  • очень сильное кровоизлияние и припухлость тканей, которые занимают не только сустав, но и всю стопу, включая ее подошвенную поверхность;
  • сильная и резкая боль в зоне связок;
  • подвижность в суставе сильно ограничена.

Лечебные мероприятия

Первым делом человеку с дисторсией оказывают первую помощь:

  1. Накладывают холод на зону повреждения, чтобы не допустить «расползание» кровоизлияния и отека».
  2. Фиксируют конечность в неподвижном состоянии и транспортируют пострадавшего в ближайшую больницу в лежачем положении.
  3. При особо тяжелой дисторсии накладывают шины (для иммобилизации сухожилий и всей ноги), которые располагают с правой и левой стороны поврежденной ноги и связывают для получения единой конструкции.

Помощь при травме голеностопа

Важно! Категорически запрещено в первые часы наносить разогревающие мази.

При I степени тяжести на третий день назначают следующее лечение:

  • лечебные ванны, парафинотерапию, прогревания, нанесение согревающих мазей;
  • допустимы обезболивающие и противовоспалительные препараты, витаминные комплексы;
  • массаж.

Трудоспособность восстанавливается спустя 8–12 дней.

Блокада боли голеностопного суставаII и III степень требуют:

  • обезболивания путем вкалывания нестероидных препаратов, таких препаратов, как лидокаин, новокаин;
  • в некоторых случаях устанавливают гипсовую шину;
  • назначается физиотерапия, например, электро- и термотерапия, магнитная терапия, иглоукалывание);
  • после снятия гипса проводится массаж и ЛФК.

Трудоспособность возможна через месяц.

Восстановление

В общем, восстановление связок после дисторсии происходит сроком в 1–5 месяцев. Все зависит от особенности организма.

Поэтапно реабилитация состоит из следующих целей:

  1. Снятие симптомов дисторсии: устранение отека после травмы, а также болей. Для этого назначают массаж и физиопроцедуры.
  2. Не допустить развитие контрактуры сустава и мышечную дистрофию (т.е. истощение). Это достигается выполнением незначительных, а после активных упражнений. Также назначают ЛФК в воде.
  3. Восстановить подвижность в суставе и укрепить мышцы. Для этого стремятся максимально увеличить на сустав нагрузку с помощью интенсивных и силовых упражнений.

Упражнения для голеностопного сустава

Независимо от сложности дисторсии реабилитационный период начинается сразу же, как спала сильная боль. При этом назначают:

  1. Физиотерапию. Это может быть интерференцтерапия, электромиостимуляция, фонофорез;
  2. Лечебный массаж голеностопной зоны и икроножной мышцы.
  3. ЛФК с использованием малоинтенсивных, а в дальнейшем интенсивных упражнений.

Во избежание повторной дисторсии после выздоровления нужно носить 1–2 месяца марлевой повязкой или же специальный голеностопник фиксирующий сустав.

Даже имея перечень симптомов, вы должны понимать, что определить тяжесть повреждения или же исключить или подтвердить перелом может только врач. Поэтому следует вызвать скорую или же обратиться в поликлинику для постановки окончательного диагноза.

Игорь Петрович Власов

  • Лечение срыва спины дома
  • Растяжение плечевых связок
  • Проблема разрыва связок колена
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Мягкая шишка на суставе на разных частях тела: что это

Шишки на суставах – признаки болезней опорно-двигательного аппарата. Они выпирают и становятся заметны всем, вызывают неприятные ощущения. Конкретные симптомы и особенности развития, лечения зависят от местонахождения шишки. Расскажем о наиболее часто встречающихся случаях, диагностических и лечебных методах.

Мягкие или уплотненные доброкачественные суставные образования медики называют сухожильными ганглиями или гигромами. Это капсулы с желатиновой жидкостью, в которой содержится гиалуроновая кислота и другие вещества. Давайте выясним, почему появляется на суставе шишка.

Мягкая шишка на локтевом суставе

Основные причины ее образования – раковая опухоль и бурсит. Первая встречается очень редко, поэтому подробнее поговорим о второй. Бурсит, проще говоря, воспаление околосуставной сумки, которая помогает сгибать локоть. Мягкая шишка на локтевом суставеСумка заполняется большим количеством жидкости, в итоге и возникает шишка. Так может происходить из-за:

  • постоянной нагрузки на локтевой сустав. Обычно это связано с поднятием тяжестей;
  • спортивных травм. Чаще с ними сталкиваются профессиональные теннисисты, которые делают резкие движения и «зарабатывают» вывихи;
  • сифилиса, гонореи, туберкулеза;
  • артритов, подагры;
  • стрептококков и стафилококков, проникающих в место повреждения.

Острая форма бурсита развивается быстро: локоть болит, но им еще можно двигать. При хронической болит еще сильнее, надавливание на шишку слегка неприятно. Повышается температура тела, может знобить, лихорадить, тошнить.

При раке локтевого сустава боль донимает ночью и не проходит после употребления анальгетиков. Шишка растет и со временем уплотняется.

Шишка на лучезапястном суставе

Гигроме запястья подвержены женщины в возрасте до 35. Это уплотнение круглой или овальной формы, которое никогда не бывает злокачественным и практически не ощущается. К нему могут привести частые травмы, воспаление связок и похожие проблемы, хирургическая операция, работа (массаж, швейное производство, постоянное использование гаджетов и компьютера), чрезмерные спортивные нагрузки и не вылеченный остеоартроз этого участка.Мягкая шишка на суставе

Шишка на кистевом суставе безопасна, если ее не раздавить. Если раздавили, в ране могут появиться инфекция и нагноение.

На суставах пальцев шишки: руки

Наросты и утолщения на фалангах – частые спутники артрита, подагры, артроза и ревматизма. Их вызывают эндокринные нарушения: неправильный обмен веществ, избыточный вес, диабет и др. А вот гигрома обычно обнаруживается на среднем пальце, близко к ногтю. Ее провоцируют постоянная физическая нагрузка и многократные повреждения. Такая шишка на суставе пальца боли не вызывает, зато деформирует ноготь и истончает кожу.На суставах пальцев шишки руки

Шишка на суставе пальца ноги

Мягкотканые шишки на пальце ноги возникают из-за:

  1. Костного нароста. Его нередко провоцирует ношение тесной обуви.
  2. Артрита плюснефалангового сустава.

Шишка на суставе пальца ногиВ первом случае резко и внезапно появляется припухлость у основания пальца. Кожа возле шишки горячая и покрасневшая. Такие шишки на суставах пальцев ног лечатся быстро, хирургического вмешательства не требуют. При артрите шишка сильно болит и размещается по всему периметру сустава, может стать причиной повышения температуры тела.

Мягкая шишка на плечевом суставе

Плечо считается самой подвижной частью опорно-двигательного аппарата. Ему приходится испытывать регулярные серьезные нагрузки, отсюда сдавливание сосудов и деформация костей. Именно это способствует образованию «шариков», припухлостей в области плеча, предплечья и шеи.Мягкая шишка на плечевом суставе

Довольно часто люди путают такие шишки с гнойным воспалением и лечатся неправильно. Если заметили похожее образование, обратитесь к специалисту, чтобы точно установить причину.

Шишка на суставе большого пальца ноги

В большинстве случаев все-таки твердая, как выпирающая косточка. Но такой она становится не сразу. Сначала становится просто неудобно ходить в привычной обуви, дальше вечером после активного дня начинают болеть стопы, а потом и область вокруг сустава большого пальца, причем и ночью. Если ничего не делать, палец «залезет» на соседний и придется уже прибегать к более серьезным мерам.Шишка на суставе большого пальца ноги

Шишка на коленном суставе

Следствие артрита, внутрисуставных гематом, артроза, износа коленного сустава и травм. Примерно в 4 случаях из 5 такие шишки диагностируют у мужчин. Это связано с тяжелым физическим трудом, спортом, образом жизни. Иногда возникает в период полового созревания. Шарик обычно прощупывается под коленкой и намного реже сбоку. В самом начале только неприятно покалывает, если надавить. С ростом новообразования проблем прибавляется: становится сложно нормально сгибать ногу, ощущается слабость и боль.Шишка на коленном суставе

На голеностопном суставе

К гигромам в голеностопном суставе приводят вывихи, растяжения и разрывы сухожилий, а также воспалительные процессы, происходящие в этой области ног. Спровоцировать тот фактор, при котором появляется шишка на ноге на голеностопном суставе у женщины, способна и обувь на высоком каблуке.

Доброкачественная опухоль на голеностопном суставе может расти как медленно и постепенно (месяцами и годами), так и стремительно. Иногда за 3–14 дней она достигает критических размеров (бывает диаметром и 5 см).

При медленном развитии шишки можно обойтись лекарственными средствами, а вот при быстром разрастание тканей останавливают хирургическим путем.На голеностопном суставе

Как проводится диагностика

Просто изучив симптомы, внимательно рассмотрев округлое образование и аккуратно пощупав его, ортопед точный диагноз не поставит. Необходимо дополнительно использовать инструментальные методы:

  1. УЗИ. С помощью ультразвука определяется точное местонахождение «шарика», его плотность, очертание и содержимое.
  2. Пункция. Опухоль прокалывается, чтобы взять частичку для дальнейшего исследования. Процедура выполняется при подозрении на рак.
  3. Рентгенография. Благодаря ей проверяют, есть ли в костях патологии.
  4. МРТ. Наиболее точный и дорогой способ, позволяющий узнать все о новообразовании и обнаружить воспаление.

В обычных случаях, при отсутствии осложнений и больших шишек, обходятся УЗИ и рентгеном.

Лечение мягких шишек на суставах

В зависимости от ситуации применяют консервативный или хирургический метод. Коротко опишем оба.

Консервативная терапия

Состоит из употребления назначенных врачом лекарств, использования конструкции, которая ограничивает подвижность больного сустава, и физиопроцедур.

Лекарственные средства снимают боль и воспаление, восстанавливают обменные процессы в тканях. При нагревании, покраснении места с шишкой, отеке и сильной боли рекомендуют НПВС (Ибупрофен, Кетонал или Диклофенак). Если причина в инфекции, требуются антибиотики, например Эритромицин, Сумамед, Ампициллин.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Из физиопроцедур хорошо помогают справляться с мягкими шишками на суставах парафиновые и грязевые компрессы, фонофорез, а также УФО и электрофорез.

Оперативное вмешательство

Хирургические операции выполняют при ограниченности движений пораженного сустава, рецидивах, сильном болевом синдроме, воспалении в суставной шишке. Могут применяться разные методы: выпаивание лазером, лапароскопия, открытая хирургия.

Из народных средств эффективны компрессы из глины, ванночки с солью, картофельным отваром, яичная мазь.

В большинстве случаев мягкие шишки на суставах не опасны, но со временем могут разрастаться и мешать нормально двигаться, вызывать боль. Избавляться от них желательно на ранних стадиях, предварительно проводить диагностику у специалиста. Не допустить же появления доброкачественных образований в суставах позволят простые профилактические приемы. Это правильное распределение физических нагрузок, избегание травм, употребление продуктов с кальцием, белком, фосфором. Еще важно носить удобную обувь и при необходимости использовать эластичный бинт или фиксирующую повязку.

Содержание:

  • Причины и опасность заболевания
  • Клиническая картина
  • Диагностика гигромы голеностопного сустава
  • Лечение
    • Консервативное лечение
    • Хирургическое лечение
    • Лечение народными средствами
  • Профилактика
  • Последствия и осложнения

Заболевание достаточно распространенное, составляет более 50% обращений по поводу новообразований голеностопного сустава. Чаще возникает у женщин от 20 до 50 лет.

Как выглядит гигрома голентстопа

Причины и опасность заболевания

Существует несколько причин, способствующих развитию гигромы голеностопного сустава:

  • Наследственная слабость суставной капсулы.
  • Травма или операция на голеностопном суставе.
  • Дегенеративно-дистрофические изменения.
  • Постоянные микротравмы сустава у профессиональных спортсменов.
  • Воспалительные заболевания связок, сухожилий и капсулы (тендовагинит, бурсит, синовит).
  • Ношение обуви на высоком каблуке или на плоской подошве.

Все эти причины приводят к травме капсульно-суставного аппарата и метапластической реакции клеток, происходит формирование мелких кист, покрытых одной общей соединительнотканной оболочкой.

Опасность патологии заключается в том, что растущая гигрома оказывает давление на окружающие нервы и сосуды, в результате чего повышается риск невритов и ишемии тканей вокруг опухоли.

Клиническая картина

Длительное время гигрома клинически никак не проявляется. С увеличением размера визуально определяется безболезненная опухоль, кожа над ней утолщена, имеет желтоватый оттенок и шероховатую поверхность. Опухоль малоподвижна, плотно прикреплена ножкой к суставу.

Дискомфорт и болезненность проявляется только в том случае, если гигрома достигла большого размера и сдавливает сосудисто-нервные пучки. Движения в суставе затруднены, происходит анкилоз (замыкание) сустава, что ведет к возникновению хромоты у пациента. Со временем возникает ощущение покалывания и онемения стопы.

Симптомы гигромы голентостопа

Диагностика гигромы голеностопного сустава

Диагноз гигромы голеностопного сустава устанавливается на основании данных инструментальных и гистологических методов исследования.

  1. Ультразвуковое исследование – визуализируется анэхогенное однополосное образование, заполненное жидкостью, однородной структуры с ровными краями, сообщается с полостью сустава.
  2. На рентгенограмме определяется однородная полость, по плотности ниже костной ткани, прикреплена к сухожилиям и суставной капсуле голеностопного сустава.
  3. Пункция образования с дальнейшим гистологическим исследованием – микроскопически выделяется два типа тканей. Первый тип является внутренней оболочкой гигромы, состоит из клеток, продуцирующих муцин, а второй тип – хрящевые и соединительнотканные клетки, которые являются внешней оболочкой.
  4. Магнитно-резонансная томография – золотой стандарт в диагностике гигромы, позволяющий точно определить формы, размеры, содержимое новообразования, спаянность с окружающими тканями, состояние сосудисто-нервного пучка.

УЗИ голеностопного сустава

Лечение

Лечение гигромы голеностопного сустава может быть консервативным или оперативным. Тактика ведения пациента зависит от размера опухоли, спаянности с окружающими тканями, влияния на сосуды и нервы. Иногда гигрома лопается сама, происходит резорбция ткани и восстановление нормального кожного покрова.

Консервативное лечение

  1. Пункция образования с удалением содержимого – производится в стерильных условиях аспирация содержимого, затем вводится системные глюкокортикоиды и склерозирующие средства, способные предотвратить рецидив заболевания. Пациенту назначаются антибактериальные средства – защищенные пенициллины (Амоксиклав, Аугментин), цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефипим), фторхинолоны (Ципролоксацин, Цефикор). Местно применяются повязки с антисептиками – Хлоргексидин, Бетадин, Левомеколь.
  2. Раздавливание гигромы давящей повязкой – метод заключается в воздействии давления на опухоль без нарушения целостности кожного покрова, содержимое изливается в близлежащие ткани и со временем рассасывается самостоятельно. При данном способе повышается риск инфицирования и рецидива.
  3. Физиотерапевтическое лечение – показано на ранней стадии развития заболевания. Наиболее эффективными считаются магнитотерапия, УВЧ, электрофорез с глюкокортикоидами.

Пункция голеностопа

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано при гигромах больших размеров, имеющих несколько камер, при воздействии на сосуды и нервы или выраженную болезненность.

  • Артроскопическое лечение – через небольшой прокол вводится зонд-манипулятор, напоминающий трубку, через него производится вылущивание образования и удаление его с сустава и сухожилий. Преимущества этой техники в том, что данная операция менее травматична, не оставляет видимых косметических дефектов.
  • Классический метод с перевязкой устья. Над гигромой производится разрез, расширяется рана, зажимается верхняя часть опухоли, а снизу браншами отрезается вся остальная часть, с отделением от окружающих тканей. Далее прошивается устье ганглии, чтобы избежать рецидива. Края раны сопоставляются и ушиваются послойно.
  • Лазерный метод удаления схож с классическим методом, разница только в том, что вместо скальпеля и ножниц используется лазерный луч, что устраняет кровопотерю и уменьшает травматизацию тканей, косметический дефект при этом отсутствует.

Артроскопия

Лечение народными средствами

Несколько способов лечения гигром народными средствами:

  1. Спиртовые компрессы. Вату смочить 70% этиловым спиртом, приложить к гигроме, укутать полиэтиленовым пакетом, завязать платком и в таком виде держать 4 часа. Процедуру повторять в течение 5 дней.
  2. Взять медную монету, резко надавить на опухоль и туго прибинтовать. Носить несколько дней, до полного рассасывания.
  3. Компрессы из глины. Глину размешать с водой, нанести на марлевую салфетку и прибинтовать к гигроме. Обновлять повязку до полного исчезновения опухоли. Глина обладает хорошим рассасывающим и регенеративным свойством.

Профилактика

Специфической профилактики гигромы голеностопного сустава не существует. Неспецифическая профилактика заключается в предотвращении вывихов, переломов, ушибов голеностопа, ношении удобной обуви, нормированных физических нагрузках.

Последствия и осложнения

Гигрома никогда не перерождается в злокачественную опухоль, имеет длительное доброкачественное течение и хороший прогноз. Осложнения возможны только в случае неправильного лечения или самостоятельной регрессии новообразования. Чаще всего встречается инфицирование с дальнейшим развитием абсцессов и флегмон. В запущенных случаях возможно полное замыкание сустава, приводящее к инвалидности.

Добавить комментарий