Что показывает узи шеи у грудничка

Расшифровка УЗИ тазобедренных суставов новорожденных детей и грудничков: норма углов ТБС

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Нередко у новорожденных в первый месяц жизни выявляются нарушения суставов, которые в будущем могут привести к осложнениям. Чтобы этого не случилось, малышей обследуют сразу после рождения и на протяжении последующих месяцев.

Достаточно часто у младенцев обнаруживается дисплазия тазобедренного сустава. Если вовремя не предпринять необходимые меры, нарушение может привести к предвывиху, частичному или полному смещению головки бедренной кости в суставной впадине таза. Для диагностирования заболевания проводится УЗИ тазобедренных суставов у грудничков. Такое исследование проводится, когда ребенку исполняется месяц.

Ультразвуковое исследование можно проводить в любом возрасте, ограничений на данную процедуру не имеется, однако чем раньше проводится УЗИ тазобедренных суставов у детей, тем быстрее врач может выявить нарушение у малыша. При проведении обследования и выявлении дисплазии в месяц лечение может дать хорошие результаты.

При этом применяются достаточно безопасные методы избавления от болезни. Врач назначает лечебный массаж, мягкое пеленание, мягкие распорки. Ребенка рекомендуется носить в слинге и на бедре. Если же УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных не проводить, на шестой месяц при выявлении заболевания приходится применять жесткие распорки, ограничивающие движение ребенка. Подобный метод может вызывать атрофию мышц и нарушать естественный процесс развития малыша.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Таким образом, если своевременно провести обследование ребенка, можно обнаружить проблему на ранней стадии и начать лечение как можно раньше без последствий для здоровья.

В каком случае проводится УЗИ ТБС у ребенка

исследование тазобедренного сустава у новорожденного.Когда малыш находится еще в роддоме, врач-неонатолог тщательно осматривает ребенка, выявляя возможные нарушения. После этого проводится плановый осмотр у детского ортопеда, когда ребенку исполняется месяц, три месяца, полгода и один год. В это время врач должен осмотреть малыша и при подозрении на дисплазию тазобедренных суставов направить на прохождение УЗИ.

Достаточно часто подобное нарушение встречается у недоношенных детей и тех малышей, родители которых имели в младенчестве подобный диагноз. В том числе ультразвуковое исследование обязательно проводится при многоплодной беременности, если ребенок родился в ягодичном или тазовом предлежании, в случае неврологических отклонений у малыша.

В том числе ультразвуковое исследование требуется пройти, если у ребенка обнаруживается:

  • Ассиметричное расположение кожных складочек в области ягодиц;
  • Одна нога короче другой;
  • Не полностью отводятся бедра;
  • При отведении бедер в разные стороны слышны пощелкивания;
  • Повышенный тонус нижних конечностей.

Если необходимо, врач назначит повторное УЗИ, чтобы проследить, насколько правильно развивается тазобедренный состав у малыша.

Дополнительно ультразвуковое исследование тазобедренных суставов назначается детям старше одного года при травмировании или деформации конечностей, в случае сильных болевых ощущениях в области бедер и покраснении суставов.

Насколько УЗИ безопасно для ребенка

Подобное исследование абсолютно безопасно для малыша, даже если ребенку всего один месяц. К сожалению, сегодня реальность такова, что аппарат ультразвукового исследования имеется не в каждой районной поликлинике. По этой причине малыша направляют на рентгенологическое исследование. Между тем рентген не только небезопасен для грудничка, но и требует неподвижного лежания во время исследования.

УЗИ новорожденным и детямСегодня ультразвуковое исследование считается основным, после его проведения ребенку могут назначать рентгенологическое исследование, МРТ, артрографию, пункцию суставов.

Во время УЗИ имеется возможность проследить за изменениями, выявить воспалительный процесс, повреждение мышечных волокон, сухожилий, связок, хрящей суставов. При производстве аппараты УЗИ проходят строгую проверку на соответствие всем требованиям Всемирной организации здравоохранения.

Ультразвуковые аппараты не несут в себе лучевую нагрузку, поэтому ребенок не облучается. В методе исследования используются ультразвуковые волны, который представляют собой обычный высокочастотный звук, который не слышен человеческому уху.

Как известно, ультразвук существует в природе, при помощи этих волн общаются между собой дельфины, летучие мыши благодаря ультразвуковым волнам ориентируются в темноте. Таким образом, ультразвук имеется в шумах ветра, в звуке морского прибоя и во многих других явлениях живой природы.

Подготовка и проведение УЗИ тазобедренного сустава

К исследованию данной части тела не нужно как-то определенно готовиться. Ребенка для УЗИ нужно одевать так, чтобы удобно было снять нижнюю часть при проведении исследования.

узи тбсТакже ребенок должен находиться в спокойном состоянии. Для этого врач рекомендует накормить младенца грудью за час до посещения поликлиники. Если у ребенка простуда или возбужденное состояние, ультразвуковое исследование желательно перенести на другой день, так как исследование может показать неверные результаты.

Перед процедурой ребенок раздевается и удобно кладется на кушетку, чтобы врач мог свободно осматривать малыша. УЗИ проводится при помощи специального датчика, которым врач аккуратно водит в районе паховой области. Осматриваются оба тазобедренных сустава, а также прилегающие костные и мягкотканые образования.

В ходе исследования малыша переворачивают на левый и правый бок, аккуратно держа за спину. После того, как ультразвуковые волны преобразуются в электрические, на мониторе появляется изображение исследуемых частей тела.

Норма и отклонения

В детском возрасте выделяют индивидуальные стандартны костных образований, отличные от показателей взрослых. Существуют некоторые признаки, которые указывают на наличие нарушений или правильное развитие тканей.

  • Норма расположения тазобедренных суставов заключается в определении прямоугольного выступа вертлужной впадины, в которой находится головка бедра.
  • Дисплазия диагностируется в том случае, когда костный выступ имеет закругленную форму, у вертлужной впадины не обнаруживается впадина, головка бедра расположена несимметрично или отведена в сторону, при этом лимбус нарушен.
  • Предвывих и подвывих диагностируется в том случае, если головка бедра отведена от впадины и слегка выступает за ее края. При этом у губы изменена структура.
  • Врожденный вывих тазобедренного сустава выявляется, если головка бедра полностью находится вне впадины, при этом губа находится в вывернутом состоянии и расположена над головкой. В суставной впадине в данном случае находится соединительная и жировая ткань.

Расшифровка УЗИ

Расшифровка результатов ультразвукового исследования проводится детским ортопедом при помощи составления геометрических фигур и измерения полученных углов. Для детского возраста существует определенная норма показателей углов, при помощи которой выявляются нарушения развития суставов у младенцев.

Для определения углов проводится главная линия через малые ягодичные мышцы и подвздошную кость. Угол альфа отвечает за развитие костного купола вертлужной впадины, а угол бета за развитие хрящевой зоны. Полученные данные сопоставляются с таблицей, в которой обозначается норма углов для младенцев, после чего выводится диагноз.

Причины возникновения гигром и особенности этой патологии

Гигрома - что это такое?Гигрома — это кистообразное доброкачественное образование, расположенное рядом с суставной сумкой. Локализуется преимущественно в лучезапястных суставах кисти, суставах голеностопа, стопы, шеи. Её стенки состоят из плотной соединительной ткани, а содержимое, наполненное серозной фибриновой и слизистой жидкостью, имеет желеобразную форму.

  • Общие сведения
  • Причины патологии
  • Классификация
    • Симптоматика
    • Диагностика
  • Лечение

Общие сведения

По консистенции различают твердые костеобразные и мягкие хрящеообразные. Мелкие не причиняют дискомфорт и, как правило, не вызывают болезненные ощущения при движении сустава. С заметным увеличением размеров воспаленной шишки, и как следствие, сдавливанием нервных окончаний, обычно появляется боль, и может нарушиться чувствительность пораженной зоны. Лечение консервативными способами не дает должного результата, поэтому единственным верным решением будет оперативное удаление гигромы.

Причины патологии

На сегодняшний день у врачей нет четкого ответа на вопрос, что же является главной причиной развития этого отклонения. Травматологи вынесли предположение о комплексном факторе, дающем толчок к возникновению данного недуга.

Гигромы крупных суставов и сухожильных влагалищ появляются из-за мелких повреждений оболочки, которая окружает сустав. Ведущую роль в этом процессе занимает преобразование и разрушение соединительной ткани. Через образовавшийся разрыв происходит выдавливание синовиальной оболочки, и жидкость вытекает из сустава.

Проведенные медицинские исследования выявили существенную Гигрома на руке показана на фотосвязь между зарождением гигромы и травматизацией суставов и связок, а также систематической тяжелой нагрузкой на суставы. К воспалению синовиальных сумок в результате бурсита или тендовагинита часто добавляется появление кистозного образования.

Людям, чьи близкие родственники страдали разного рода гигромами, стоит внимательно присматриваться к малейшим изменениям привычного вида суставов, потому что не исключена генетическая предрасположенность.

По статистике женщины более чем в три раза чаще рискуют заработать гигрому, нежели представители сильного пола. В детском и пожилом возрасте случаи гигром редки, тогда как на возрастной промежуток от двадцати до тридцати приходится основная масса этой патологии.

За врачебной помощью по поводу гигромы чаще остальных обращаются представители таких профессий, как программист, швея, массажист, пианист. Их профессиональная деятельность напрямую связана с повторяющимися движениями напряженными пальцами, поэтому гигрома кисти или пальцев для них привычная картина. Тесная и сжимающая обувь не только натирает безобидные мозоли, но и провоцирует гигромы стопы и пальцев ног. Иногда они появляются без видимых на то причин. Медленный рост опухоли не проявляется длительное время.

С разрастанием в объемах гигрома вызывает ноющую боль, особенно она обостряется после тяжелого физического труда, возможно снижение подвижности сустава. Гигрома легко травмируется по неосторожности и её внутренняя жидкость может просочиться наружу, а может проникнуть в суставную полость. К необработанной антисептиками образовавшейся ране присоединится инфекция с последующим воспалением тканей.

Классификация

Существующая классификация гигром разделяет их по числу капсул (однокамерные, многокамерные) и по месту возникновения:

  • Запястная.Для нее характерна резкая сильная боль и ограничение функциональности кисти, требует безотлагательного удаления.
  • Гигрома стопы. Образуется на голеностопе, чаще из-за неудобной обуви, вызывает болезненность при ходьбе. Необходимо удалять на ранней стадии развития.
  • Лучезапястного сустава. При диагностике отчетливо просматривается под кожей, нередко располагается под самыми связками. Симптоматика не носит ярко выраженного характера.
  • Гигрома пальца - методы леченияГигрома пальцев. Существенно снижает качество жизни больного, вызывает массу неудобств на работе и в быту.
  • Суставная. Болезненных ощущений, как правило, не вызывает, но значительно нарушает сгибательно-разгибательные движения.
  • Коленного сустава. Формируется из-за излишков жидкости синовиальной сумки.
  • Подколенная. Мышечный суставной застой и бурсит — это основные причины такой опухоли.
  • Шейная. Начинается с небольшой области затылка и заканчивается в подмышечной впадине. Большую опасность гигрома шеи таит для только что рожденных детей и малышей грудного возраста.
  • Головного мозга. В случае субдурального гигромы вся жидкость находится в субдоральной области мозга. При интрадуральной гигроме жидкость скапливается в полости, разделяющей листки твердой оболочки.

Симптоматика

На первых этапах формирования гигромы вблизи сустава возникает припухлость, которую можно заметить под кожей. По тактильным ощущениям гигрома при прощупывании напоминает шарик правильной формы, который находится в обездвиженном положении из-за крепления основания к тканям или костному скелету.

Обычно гигрому просто удаляют хирургическим путемВ то время как основание опухолевидного образования плотно прикреплено, то оставшаяся его поверхность не статична и не имеет спаек с подкожной клетчаткой. При пальпации кожа без помех смещается. Мягкая или твердая опухоль во всех случаях имеет четкую границу.

Довольно редко в клинической картине возможно одновременное образование сразу двух и более гигром. При надавливании на район локализации гигромы человек ощущает острую боль. В спокойном состоянии, без воздействия извне симптомы, в зависимости от величины и положения опухоли, могут утихать. Когда гигрома соседствует с нервными окончаниями, состояние больного значительно ухудшается из-за частых иррадирующих болевых синдромов.

У 30% больных не отмечается никаких симптомов. Находясь под связками, некоторые гигромы длительное время не проявляют себя, поэтому пациенты приходят на прием в поликлинику почувствовав резкие боли при попытках обхватить предмет или согнуть кисть. Поверхностный слой кожи может носить свой неизменный характер, оставаясь гладким, но реально появление покраснений и огрубление больного участка, его отшелушивание. Даже после незначительных движений гигроме свойственно увеличиваться в размерах, а в покое принимать изначальную форму. Как правило, размеры гигром не превышают 2–6 см.

Диагностика

Точный диагноз устанавливается врачом при изучении анамнеза и характера клинической картины. При первичном осмотре опытный врач, опираясь на жалобы пациента и пальпацию больного места, может поставить предварительный диагноз.

Чтобы исключить костно — суставные нарушения лечащий врач дает направление на рентген. В затруднительных ситуациях больной отправляется на ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную терапию, в дополнение к этому проводят пунктирование. Во время пункции с помощью тонкой иглы шишку прокалывают и забирают её содержимое для лабораторного гистологического исследования. УЗИ же позволяет детально изучить структуру кисты, выявить присутствие кровеносных сосудов в ее стенках.

В самых сложных случаях прибегают к помощи наиболее точной диагностической процедуры — МРТ, во время которой специалист выявляет возможные опухолевые новообразования и делает окончательное заключение.

Лечение

Лечение проводят амбулаторно в отделении ортопедии и травматологии. В период, когда медицина еще не двигалась в ногу со временем, гигрому разминали давящими движениями. Некоторые врачи во время пункции вводят в полость опухоли специальные склерозирующие или энзимные препараты для быстрейшего заживления. В качестве других консервативных методов лечения используют физиопроцедуры, блокаду глюкокортикоидами, нанесение давящей иммобилизирующей повязки, лечебные мази.

Все перечисленные способы не дают стопроцентную гарантию выздоровления, а некоторые из них и вовсе с очень низкой эффективностью и годятся лишь в качестве вспомогательной терапии. Статистика показывает, что рецидив после хирургического вмешательства самый маленький (10–20%), поэтому операция самый надежный метод в практике лечения этой болезни.

Показания для хирургического иссечения (бурсэктомия):

  • Болезненные ощущения в состоянии покоя и движении конечности.
  • Ограниченность движений суставов
  • Не эстетичность внешнего вида
  • Стремительное увеличение размеров гигромы

При бурсэктомии полностью удаляется синовиальная сумка, при этом Удаление гигромы - операция простая, проводится под местным наркозом.выделяющаяся капсула гигромы иссекается от места крепления ее ножки к суставу. Вся операция укладывается в тридцать минут, а восстановительно — реабилитационный период занимает меньше двух недель. В клиниках, оборудованных современными медицинскими аппаратами, применяют лазеротерапию. Гигрома нагревается до определенной температуры, при которой происходит ее полное разрушение. Хирургические манипуляции проводят под местным обезболиванием, некоторые сложные операции могут выполнить под общим наркозом.

Добавить комментарий