Г владимир мрт позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Современная медицина динамично развивается, используя для диагностики и проведения операциий новейшие разработки ученых. Процедура МРТ позвоночника позволяет обнаружить малейшие изменения в скелете человека и определить причину заболеваний спины. Еще совсем недавно диагностика хребта проводилась с помощью рентгенологического исследования.

Проблема болей в спине

Его несовершенство не позволяло сделать заключение после одной процедуры. Далеко не безвредную процедуру приходилось неоднократно повторять. Магнитно-резонансная томография заметно ускорила, качественно улучшила современную диагностику болезней хребта и сделала ее безопасней.

Что такое магнитно-резонансная томография?

Принцип действия магнитно-резонансной томографии основан на явлении ядерного магнитного резонанса. Это явление уже 80 лет используется физиками для изучения структуры кристаллов. Но только в 80-х годах прошлого века начали проводить обследования пациентов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Во время процедуры организм человека подвергается поочередному воздействию сильного магнитного поля (в 25 тыс. раз превышающее магнитное поле Земли) и радиочастотных импульсов. Они быстро сменяют друг друга, издавая характерные для магнитно-резонансного исследования звуки — постукивания.

Под действием магнитного поля и радиочастотных импульсов протоны водорода в молекулах организма намагничиваются и возбуждаются, продуцируя ответный сигнал. Именно этот сигнал улавливает датчик МРТ-оборудования. Сигнал преобразуется в трехмерное изображение, которое можно увидеть на мониторе. Все ткани организма имеют разную плотность, поэтому и сигналы они подают разные. Томограф показывает анатомическую карту, основанную на биохимическом отличии тканей. Можно получить около 14 видов различной биохимической информации без повреждения тканей и не используя ионизирующее излучение (рентген).

Во время процедуры выделяется тепло, кроме того, наблюдаются другие физические и химические эффекты. Но пациент их не замечает, никакого вреда его организму это не приносит. Поэтому ее можно повторять неоднократно. Процедура безболезненна и не доставляет больному никаких неприятных ощущений.

Что показывает МРТ процедура? Из-за высокого качества изображения и детализации врач может наблюдать в мельчайших подробностях состояние позвонков спинного мозга и промежутков между ними. С помощью МРТ можно обнаружить тонкие трещины и инфекционные поражения позвонков или дисков.

Что такое магнитно-резонансная томография? фото

Врач исследует в деталях спинной мозг в сочетании с визуализацией костного мозга, изучает нервные окончания (корешки) спинного мозга, определяя причины болезней спины. Метод позволяет выявить изменения на очень ранней стадии, задолго до того, как они станут различимы на рентгенограммах.

Магнитно-резонансная томография помогает наблюдать за течением болезни и за воздействием назначенных лекарственных препаратов в динамике. Это позволяет своевременно внести изменения в курс лечения и предотвратить развитие осложнений.

Область применения МРТ

При появлении острых болей в спине без сопутствующих симптомов (нарушение работы сфинктеров, потеря двигательной активности или чувствительности, признаки инфекции или опухоли) пациента лечат консервативно около шести недель. Если после лечения боль не уменьшается, больному назначается ограниченное МРТ. Оно включает в себя два боковых продольных снимка (сагиттальных).

Если есть признаки сдавливания нервов, делают полное исследование: боковые продольные и поперечные снимки.

МРТ является отличным методом для выявления смещения (протрУЗИй) позвоночного диска в поясничном и шейном отделах. Она дает возможность оценить степень смещения, степень сдавливания оболочек и нервных корешков.

Область применения МРТ

МРТ позвоночника применяют для исследования грыж межпозвонковых дисков. Метод позволяет определить место и размер грыжи с точностью до миллиметра.

С помощью МРТ-диагностики можно обнаружить опухоль внутри спинномозгового канала. У взрослых костный мозг состоит в основном из жировой ткани. Жировая ткань дает ярко выраженный сигнал. Поэтому любые изменения в костном мозге отчетливо проявляются. Во время обследования можно выявить локальные поражения костного мозга — метастазы.

Процедура показана при подозрении на травму позвоночника. Она помогает проводить наблюдения за восстановлением хребта после травмы.

Если необходимо хирургическое вмешательство, магнитно-резонансную томографию назначают перед операциией и после нее.

Метод используется при лечении межреберных невралгий, кроме того, для выяснения причин болей в груди, между лопаток или за грудиной.

Его применяют, если у пациента наблюдаются нарушения двигательной функции хребта и при подозрении на любые другие заболевания позвоночника.

Не так давно появилось оборудование, позволяющее сделать МРТ позвоночника в вертикальном положении. Пациент сначала обследуется лежа, затем подвижный стол, на котором зафиксирован пациент, поднимается, придавая телу вертикальное положение. Этот способ позволяет изучить позвоночник под нагрузкой, в его естественном состоянии. Смещения дисков, давление на нервные корешки и оболочки осуществляется с такой же силой, как это происходит в жизни пациента. Такая оценка позволяет назначить адекватное лечение.

Область применения МРТ фото

Перечень противопоказаний

Из-за использования сильного магнитного поля при проведении магнитно-резонансной томографии процедура противопоказана людям с любыми электронными и металлическими предметами в теле (искусственные сердечные клапаны, имплантированные порты для принятия препаратов, кардиостимуляторы, нейростимуляторы, металлические штифты, винты, пластины, скобы, стенты). Ортопедические суставные протезы, как правило, не мешают проведению МРТ, но в некоторых случаях могут исказить результат. О них обязательно должен знать врач. Сообщить нужно обо всех травмах, в результате которых в теле могут оставаться металлические предметы: пули, осколки. Металлические пломбы тоже не опасны, но могут внести изменения в изображение.

Беременным женщинам не назначают процедуру в первом триместре. Кроме того, нельзя делать МРТ людям с застойной сердечной недостаточностью.

Из-за необходимости пребывания в длинном и узком тоннеле во время проведения обследования люди, страдающие клаустрофобией, могут испытывать неудобства.

Одним из недостатков метода является его продолжительность. Для получения достоверного изображения необходимо спокойное и неподвижное состояние пациента. Поэтому пациентам с психическими заболеваниями и с сильными болями проводить исследования трудно, а иногда невозможно. В таких случаях используют успокаивающие лекарственные препараты и обезболивающие. Но не всегда прием препаратов дает желаемый эффект. Ситуация осложняется необходимостью нахождения иногда в неудобной и противоестественной позе для обследования отдельных участков тела.

Проблемы возникают при обследовании детей до 6 лет. Детям может быть проведена процедура под наркозом в присутствии анестезиолога. Технические возможности устройства не позволяют проводить МРТ очень полным людям с весом более 130 кг или при очень большом объеме талии пациента, несовместимом с диаметром туннеля.

Перечень противопоказаний

Подготовка к исследованию

Никакой особой подготовки к МРТ не нужно. Нет необходимости соблюдать диету, ограничивать употребление жидкости или прием лекарственных препаратов.

Для точного определения наличия металлических предметов в теле пациента врач может направить его на рентгенографию.

Во время проведения некоторых видов диагностики необходимо введение контрастного вещества. При подозрении на наличие опухолей, воспалений или сосудистых аномалий использование контрастного вещества позволяет сделать изображение более точным. Качество диагностики в таких случаях существенно повышается. Осуществляя подготовку к МРТ, врач вводит контрастное вещество внутривенно. Оно считается безопасным для человека. Перед введением контрастного вещества больному может быть введен соляной раствор.

Очень редко от введения контрастного вещества могут возникать побочные эффекты умеренной выраженности: тошнота, жжение в месте укола, головная боль, головокружение или высыпания. Но если пациенту назначена процедура с введением контрастного вещества, ему необходимо рассказать лечащему врачу об особенностях своего организма, о наличии аллергических реакций.

Подготовка к исследованию

Врач также должен знать обо всех проблемах со здоровьем, о хронических болезнях и недавно перенесенных операцииях. Нет ли нарушений в работе почек. Могут потребоваться дополнительные анализы крови и мочи для определения здоровья пациента.

Во время подготовки к МРТ пациент должен снять все имеющиеся у него металлические предметы: украшения, застежки, булавки, очки, элементы пирсинга, цепочки, протезы. Несъемные зубные протезы не являются противопоказанием к МРТ. Врачу также надо показать татуировки. Некоторые краски для татуировок могут содержать металлические частицы. В одежде не должно быть металлических пуговиц и крючков.

В помещение нельзя вносить никаких металлических предметов. Под воздействием сильного магнитного поля металлические предметы могут с большой скоростью притянуться магнитным полем и нанести увечья пациенту или медицинскому персоналу, а также нарушить работу томографа.

Как осуществляется процедура?

Как делают МРТ позвоночника? Обследование проводится амбулаторным или стационарным больным.

Аппарат МРТ представляет собой длинную капсулу, вокруг которой расположены магниты. Некоторые виды томографов (открытый аппарат МРТ) вместо капсулы оснащены тоннелем, который не создает у пациента ощущения полной изоляции. Такая модификация оборудования позволяет проводить процедуру больным клаустрофобией. Но не все виды обследований возможны на открытых аппаратах МРТ.

Оборудование создает довольно сильный звук. Пациенту могут предложить специальные наушники или беруши для уменьшения неприятных ощущений.

Если проведение обследования предполагает введение контрастного вещества, его вводят непосредственно перед началом процедуры.

Пациента укладывают на выдвижной стол в необходимой для исследования позе. Его руки и ноги фиксируют ремнями и с помощью подушек. После этого выдвижной стол въезжает в диагностическую часть оборудования (в тоннель) и начинается процедура МРТ позвоночника. Магнитно-резонансная томография позвоночника включает в себя несколько пробегов, каждый из которых длится несколько минут. В зависимости от цели исследования с начала процедуры проходит от 10 до 45 минут.

Результаты МРТ выдают на руки пациенту после изучения врачом снимков. Заключение врача и снимки нужно сохранять, даже когда диагноз не подтвердился. Они могут понадобиться в случае необходимости повторной диагностики для выявления изменений.

Где сделать МРТ позвоночника? МРТ-оборудование устанавливается в республиканских центрах и в районных больницах. Для проведения процедуры необходимо обратиться к лечащему врачу. Он направит пациента в клинику, где установлено МРТ-оборудование, позволяющее обследовать проблемный участок позвоночника.

Дополнительные источники:

  1. Стала ли магнитно-резонансная томография доступнее Нейл Мур, бакалавр хирургии, член Королевской коллегии врачей, член Королевской коллегии радиологов, отделение магнитно-резонансных исследований, Оксфордский университет, Оксфордский Рэдклифский госпиталь, журнал Лечащий врач, выпуск №6 1998.
  2. Современная магнитно-резонансная томография В.Е.Синицын, С.П.Морозов Кафедра лучевой диагностики и терапии ГОУВПО Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова, г.Москва, Справочник поликлинического врача Consilium Medicum, выпуск №4 2006.

Боль в грудном отделе позвоночника: причины возникновения и лечение заболеваний

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боли в грудном отделе позвоночника, возникающие по естественным причинам, например, из-за мышечного перенапряжения, можно устранить приемом анальгетиков. Но если они спровоцированы развившейся патологией, требуется комплексное лечение. Пациенту назначаются различные препараты — спазмолитики, миорелаксанты, витамины группы B. Используются физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК. И только при неэффективности этих методов проводятся хирургические операции.

Причины боли в грудном отделе позвоночника

Боль в грудном отделе возникает из-за травмирования мягких тканей и дальнейшего развития воспалительного процесса. Ее причиной могут стать мышечный спазм, сильный отек, повреждение связок и сухожилий. Установить спровоцировавший боль фактор врач способен по описанию пациентом характера болей, периодичности их появления, сопутствующей симптоматике.

Травмы

При компрессионных переломах позвонков или ребер, сильных ушибах, вывихах и подвывихах позвонков возникает острая боль. В процессе лечения ее интенсивность снижается за счет постепенного восстановления поврежденных костных, хрящевых, мягких тканей. Но спустя несколько месяцев после успешной консервативной или хирургической терапии могут возникать слабые боли в грудном отделе. Они часто бывают спровоцированы:

  • переохлаждением;
  • подъемом тяжестей;
  • чиханием, кашлем, громким смехом.

Боли локализованы не четко, а распространяются на ребра, нижнюю часть спины, отдают в бока, иррадиируют по ходу межреберных нервов.

Заболевания внутренних органов

В области грудных позвоночных сегментов расположены нервные корешки. Они иннервируют (снабжают ткани нервами) не только диски и позвонки, но и внутренние органы. При поражении сердца, легких, желудочно-кишечного тракта какой-либо патологией боль распространяется на верхнюю и среднюю часть спины.

Системы жизнедеятельности Заболевания и сопутствующие симптомы
Пищеварительная Боли появляются при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатите, холецистите. Они кратковременные, обычно возникают при обострениях патологий вместе с приступами тошноты, рвоты, расстройствами перистальтики
Дыхательная Плеврит, пневмония, новообразования проявляются болями различной интенсивности в грудном отделе. К сопутствующим симптомам относятся одышка, кашель, хрипы, повышение температуры тела
Сердечно-сосудистая Боли в грудном отделе возникают на фоне стенокардии, инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца. Им могут сопутствовать скачки артериального давления, повышенное потоотделение, озноб, синюшность носогубного треугольника

Патологии опорно-двигательного аппарата

Болезненность грудного отдела бывает вызвана медленно, но упорно прогрессирующим грудным остеохондрозом. При заболевании 2-3 степени тяжести диски уже сильно разрушены, а тела позвонков деформированы. Любое движение приводит к смещению костных наростов, сдавлению ими кровеносных сосудов, спинномозговых корешков. Боли при остеохондрозе могут быть острыми, жгучими в период обострения и давящими, тупыми на этапе ремиссии. Они распространяются в шею, затылок, поясницу.

Дискомфортом в грудном отделе сопровождается течение спондилоартроза, поражающего дугоотростчатые суставы. Он становится привычным при врожденных или приобретенных аномалиях — сколиозе, кифозе, лордозе.

К какому специалисту обратиться

При болях в спине нужно обращаться к неврологу или вертебрологу. Но не станет ошибкой запись на прием к терапевту. Эти врачи проведут полное обследование пациента, назначат необходимые диагностические мероприятия. После изучения их результатов невролог, вертебролог займутся лечением остеохондроза или направят больного к врачам узких специализаций — ревматологу, ортопеду, кардиологу, пульмонологу, гастроэнтерологу.

Диагностика патологии

Установить причину болей в грудном отделе позвоночника позволяет проведение рентгенографии, МРТ, УЗИ, КТ.

При жалобах на боли в сердце пациентам назначается ЭКГ, в том числе на фоне нагрузки на беговой дорожке для исключения стенокардии. Женщинам показана маммография, так как боли могут быть спровоцированы доброкачественными или злокачественными новообразованиями в молочных железах.

Методы лечения

Полное устранение болезненности возможно только проведением комплексного лечения основной патологии. На начальном этапе терапии пациентам для улучшения самочувствия рекомендуется в течение дня носить эластичные бандажи с жесткими вставками для исключения нагрузок на грудной отдел позвоночника.

Медикаментозная терапия

Даже выраженные боли исчезают при внутримышечном введении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) — Диклофенака, Мелоксикама, Лорноксикама. Но если и они неэффективны, то используются медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан) и анестетиками (Лидокаин, Новокаин). Давящие, тупые, постоянные боли помогает устранить прием таблетированных НПВС. Это Найз, Нимесулид, Кеторол, Кетопрофен, Целекоксиб.

Мази назначаются пациентам при умеренной болезненности спины. Применяются наружные анальгетики Вольтарен, Фастум, Индометацин. А после купирования воспаления они заменяются средствами с согревающим эффектом — Финалгоном, Апизартроном, Капсикамом.

Физиотерапия

Интенсивность болей снижается после физиотерапевтических процедур — магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, ультрафиолетового облучения. Происходит это за счет улучшения кровообращения и лимфооттока, ускорения восстановления поврежденных костных, хрящевых, мягких тканей.

А для купирования острого болевого синдрома проводится ультрафонофорез, электрофорез с гормональными средствами, анальгетиками, анестетиками.

Лечебная гимнастика

Ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой нередко заменяют прием анальгетиков, токсичных для печени, почек, ЖКТ. Регулярные тренировки способствуют укреплению мышц всей спины, улучшению кровоснабжения тканей питательными веществами. Врач ЛФК подбирает упражнения индивидуально для пациента. Чаще всего в него включаются подъемы верхней части тела из положения лежа, выгибание и прогибание поясницы, вис на перекладине, «мостик».

Массаж и самомассаж

Массажные процедуры не проводятся при болях. Они назначаются пациентам после основного лечения в качестве профилактики. Особенно актуальны сеансы классического, баночного, точечного массажа при патологиях опорно-двигательного аппарата, в том числе уже вылеченных повреждениях дисков, позвонков, связок.

Массажист воздействует на мышцы грудного отдела, выполняя растирания, разминания, надавливания, вибрирующие движения. Это стимулирует укрепление скелетной мускулатуры, предупреждает ущемление нервных корешков и кровеносных сосудов.

Для самомассажа в домашних условиях целесообразно приобрести в аптеке электрический массажер. Он оснащен длинной рукояткой, насадками, регулятором скорости.

Хирургическое вмешательство

Устойчивый болевой синдром, развившиеся серьезные осложнения патологий грудного отдела позвоночника становятся показаниями к хирургическому вмешательству. При спондилоартрозе между остистыми отростками позвонков устанавливаются имплантаты для расширения позвоночного канала. Устранить боли, спровоцированные остеохондрозом, позволяют микродискэктомия, пункционная валоризация диска, его лазерная реконструкция.

Народные средства и рецепты

До выставления диагноза, выявления причины дискомфорта народные средства использовать нельзя. Если боль вызвана воспалением, то применение согревающих компрессов и водочных растираний приведет к его значительному усилению. Только после проведения основной терапии врачи разрешают применять народные средства:

  • мазь. В ступке растирают столовую ложку настойки красного перца с 20 г ланолина. Добавляют по капле эфирных масел сосны и розмарина, вводят в смесь небольшими порциями 100 г жирного детского крема;
  • компресс. В стакане теплой воды разводят столовую ложку морской соли. Смачивают в растворе стерильную салфетку, накладывают на область болей. Длительность процедуры — 1-2 часа.

Нередко больной не обращается к врачу, используя для устранения дискомфортных ощущений народные средства. А в это время разрушаются диски и позвонки, прогрессируют патологии внутренних органов. Поэтому заболевания диагностируются на конечной стадии, когда эффективно только хирургическое лечение.

Иглоукалывание

Иглорефлексотерапией называется введение специальных стерильных игл в акупунктурные точки. Они расположены вдоль позвоночного столба, на плечах и предплечьях, подошвах, кистях. Иглы тонкие, короткие, поэтому их установка не вызывает боли. Но такого механического воздействия на биоактивные точки достаточно для повышения выработки эндорфинов и веществ с анальгетическим, противовоспалительным, противоотечным действием.

Последствия

Нередко человек после сильного ушиба спины, например, при падении, недооценивает серьезность травмы и не обращается к врачу. В результате поврежденные связки, сухожилия, хрящи сращиваются неправильно. Их отдельные участки замещаются фиброзными тканями, лишенными функциональной активности. Поэтому ранее привычные движения в грудном отделе теперь вызывают тупую, ноющую боль.

При отсутствии лечения дегенеративных и воспалительных заболеваний вскоре снижается объем движений в позвоночнике из-за выраженной деформации позвонков, а затем полностью обездвиживаются поврежденные сегменты.

Профилактика

В качестве профилактики болезненности грудного отдела врачи рекомендуют не переохлаждаться, не поднимать резко тяжестей. Нужно следить за осанкой, заниматься лечебной физкультурой, плаванием, йогой, скандинавской ходьбой. Для сна следует приобрести ортопедические матрас и подушку средней степени жесткости.

Добавить комментарий