Лечили от остеохондроза а оказался рак

Рак позвоночника: что нужно знать

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Ведущие симптомы рака позвоночника — боли в спине, тазовые расстройства, нарушения чувствительности, снижение объема движений в пораженном отделе. Патология быстро распространяется на здоровые кости, хрящи, связки, поэтому прогноз зависит от стадии ее течения. Проведение комбинированной терапии позволяет добиться устойчивой ремиссии у 70% пациентов. В лечении рака позвоночника практикуются хирургические вмешательства, химиотерапия, лучевая терапия.

Описание заболевания

Рак позвоночника — соединительнотканная злокачественная опухоль. Для нее характерен взрывной рост и быстрое прогрессирование. Поражение одного из отделов позвоночника раком диагностируется крайне редко, но смертность от него достаточно высока. Большое количество летальных исходов объясняется инфильтративным ростом злокачественных опухолей, ранним образованием метастазов, частым рецидивированием.

Рак нередко маскируется под симптомы воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, что не позволяет его своевременно диагностировать. Он особенно агрессивно протекает в детском возрасте из-за быстрого роста костных и хрящевых структур. У женщин патология выявляется значительно реже, чем у мужчин.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Виды и локализации опухоли

Злокачественные новообразования формируются в шейном, грудном, поясничном, крестцовом отделе позвоночника. Они поражают переднюю, заднюю или боковую поверхность спинного мозга. Рак позвоночника бывает первичным и вторичным. В последнем случае он развивается непосредственно при мутации клеток любых соединительнотканных структур. Вторичным называется рак, возникший на фоне уже имеющейся в организме опухоли, например, в печени или предстательной железе.

Вид рака позвоночника Характерные особенности злокачественной опухоли
Остеосаркома Наиболее часто патология диагностируется у детей во время интенсивного роста костей и у взрослых до 30 лет. При остеосаркоме наблюдается поражение только одного поясничного позвонка, а метастазы обнаруживаются в головном мозге и легких, реже — в костных структурах
Хондросаркома Редкая злокачественная опухоль преимущественно крестца и поясничного отдела, выявляемая обычно у взрослых пациентов. Хондросаркомы делятся на первичные, развившиеся из здорового хряща, и вторичные, спровоцированные хондроматозом, хондромой, хондробластомой
Саркома Юинга Это наиболее агрессивное злокачественное новообразование, которое обнаруживается чаще всего у детей и подростков. В 15-50% случаев саркома Юинга выявляется уже с отдаленными метастазами в других позвонках и (или) легких. Крайне редко опухоль прорастает в лимфатические узлы
Ангиосаркома Злокачественное новообразование сосудистого происхождения, быстро прогрессирующее, разрушающее кости, прорастающее мягкие ткани. Формирование ангиосаркомы приводит к выраженным неврологическим нарушениям и частым переломам позвонков
Миеломная болезнь Опухоль образуется из клеток плазмы, поражая в большинстве случаев костный мозг. Патология выявляется преимущественно у мужчин пожилого возраста. Множественные новообразования встречаются чаще в позвонках, ребрах, трубчатых костях и костях черепа

Что является причиной рака

Основной причиной образования опухолей исследователи считают предраковое состояние — врожденные или приобретенные изменения тканей, способствующие возникновению злокачественных новообразований. К провоцирующим развитие рака факторам относятся :

  • контакт с канцерогенными химическими веществами;
  • воздействие радиации;
  • наличие в организме онкогенных вирусов, например герпесвируса (HHV-8);
  • озлокачествление доброкачественного новообразования, или малигнизация;
  • присутствие инородных тел в позвоночных структурах.

Нередко рак развивается после травм — компрессионных переломов, вывихов позвонков, сильных ушибов. Но это происходит только при наличии в костных, хрящевых, мягких тканях аномальных клеток. Значение имеет и неблагоприятная наследственность. Опухоли чаще образуются у мальчиков высокого роста в период формирования скелета.

Симптоматика патологии

В зависимости от уровня дифференцировки клеток первые симптомы могут появиться спустя несколько недель или лет.  Вначале возникают слабые или умеренные перемежающиеся боли, для которых характерны периоды спада и подъема. Они усиливаются ночью, не исчезают в состоянии покоя. Рак прогрессирует, выраженность болей нарастает, что становится причиной бессонницы.

Объем движений в пораженном отделе позвоночника медленно, но неуклонно снижается. Увеличивающаяся в размерах опухоль давит на спинномозговые корешки, провоцируя развитие корешкового синдрома. Боль ощущается не только в позвоночнике, но и в руках, ногах, внутренних органах. Снижается чувствительность, возникают парезы и параличи. Рак проявляется тазовыми расстройствами, анемией, повышением температуры тела, слабостью, апатией, уменьшением веса из-за отсутствия аппетита.

Как диагностируется рак позвоночника

После осмотра пациента, изучения анамнеза назначаются общеклинические анализы крови и мочи, гистоцитологические и цитохимические исследования. Проведение открытой (эксцизионной) или закрытой (инцизионной) биопсии позволяет установить вид опухоли, определить ее злокачественность.

В диагностике рака позвоночника используются такие инструментальные исследования:

  • рентгенография;
  • доплеровская ангиография;
  • КТ или МРТ;
  • радионуклеидное обследование;
  • сцинтиграфия всего скелета.

Проведение комплексной диагностики помогает установить стадию рака, место локализации новообразования, наличие или отсутствие отдаленных метастазов.

Методы лечения

При выборе методов лечения врач учитывает место расположения опухоли, степень компрессии спинного мозга, метастазирование во внутренние органы. Проводится комплексное лечение — сначала удаляется новообразование и метастазы, затем применяется лучевая терапия или курсовой прием химиопрепаратов. Если по каким-либо причинам хирургическое вмешательство невозможно, то врач назначает комбинированное лечение — радиотерапию и полихимиотерапию.

Химиотерапия

Цель химиотерапии — уничтожение или торможение деления злокачественных клеток, по возможности с меньшим повреждающим действием на организм больного. В лечебные схемы включаются Этопозид, Циклофосфан, Доксорубицин или другие противоопухолевые препараты. Терапия обычно проводится 2-3 средствами. Они проявляют активность в отношении обнаруженного новообразования, но обладают различными механизмами действия на него. Цитостатики усиливают фармакологические свойства друг друга, не формируют перекрестную устойчивость.

При выборе противоопухолевых средств обязательно принимается во внимание их сочетаемость с препаратами других групп, используемых для купирования сильных болей. Это наркотические анальгетики Морфин, Трамал, Промедол, инъекционные растворы НПВС.

Лучевая терапия

Так называется метод лечения рака позвоночника с помощью ионизирующего излучения. Оно повреждает ДНК-аппарат активно делящихся клеток, что становится причиной их гибели. Лучевая терапия проводится при любой локализации злокачественного новообразования. Она показана в качестве как монолечения, так и в сочетании с химиотерапией, хирургическим вмешательством. Выделяют несколько видов лучевой терапии в зависимости от разновидности электромагнитного излучения:

  • рентгенотерапия;
  • бета-терапия;
  • гамма-терапия;
  • нейтронная терапия;
  • протонная терапия.

Источник излучения может располагаться в некотором отдалении от опухоли или рядом с ней. Поэтому лучевая терапия бывает дистанционной, близкофокусной, аппликационной, внутритканевой, внутриполостной.

Хирургическое вмешательство

Быстрый рост опухоли, ее метастазирование приводит к появлению многочисленных неврологических расстройств, изменений в спинном мозге. Нередко радикально удалить ее невозможно, так как она проросла в рядом расположенные ткани. В таких случаях больным показаны паллиативные операции.

Хирургическое вмешательство наиболее результативно при незначительных размерах новообразования. Технически такая операция будет менее сложной, ниже и вероятность травмирования кровеносных сосудов, нервов, спинного мозга. Практикуется одноэтапное удаление новообразования частичной резекцией или полным иссечением поврежденных позвонков. В ходе операции позвоночник стабилизируется с помощью установки аутотрансплантатов, аллотрансплантатов или металлических пластин.

Применение стероидных гормонов

В лечении рака позвоночника стероидные гормоны используются крайне редко. Глюкокортикостероиды обычно применяются для подавления роста гормонозависимых опухолей. Они могут быть назначены пациентам для купирования острых болей, не устраняемых другими способами. Но часто использовать гормональные средства нельзя из-за их выраженной иммунодепрессивной активности. А крепкий иммунитет необходим для борьбы со злокачественными новообразованиями.

Возможные осложнения

На поздних стадиях рака позвоночника повышается вероятность разрушения пораженных позвонков. Есть риск спонтанных переломов при падениях и даже несильных ушибах. Характерно и гематогенное метастазирование. Метастазы обнаруживаются легких, костях, головном мозге, что становится причиной снижения функциональной активности этих органов, развития других патологий.

Прогноз и советы больным

На прогноз влияют стадия рака позвоночника, его прогрессирование, уровень дифференцировки клеток. При высокодифференцированных новообразованиях проведение комплексной терапии (хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия) позволяет достичь устойчивой ремиссии у 70% больных. С помощью высокодозного обучения и дальнейшей трансплантации костного мозга удается вылечить около 30% пациентов. Если опухоль высокочувствительна к лучевой терапии и использованию цитостатиков, то в 50% случаев больные живут 7 лет и более после проведенного лечения.

Профилактические мероприятия

Профилактика рака позвоночника заключается в исключении всех факторов, способствующих его развитию. Онкологи рекомендуют полностью отказаться от вредных привычек, малоподвижного образа жизни. При работе с токсичными химическими веществами необходимо соблюдать правила техники безопасности, использовать средства защиты. Следует 1-2 раза в год проходить полное медицинское обследование для обнаружения патологии на ранней стадии.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

  • Низкая физическая активность, стрессовые ситуации.
  • Долгое нахождение в неудобных позах.
  • Переохлаждение, нарушение осанки.
  • Врождённые аномалии позвоночника, нарушение гормонального фона.

Стадии заболевания

Описание стадий поясничного остеохондрозаВ самом начале развития болезни пациент практически не ощущает боли в области поясницы. Его состояние становится болезненным в те моменты, когда спина подвергается физическим нагрузкам. В остальное же время его ничто не беспокоит. Именно с этого этапа начинается процесс разрушения межпозвоночных дисков.

Второй этап характеризуется разрушением фиброзного кольца, а также сближением позвонков и в результате возникает защемление нервных окончаний. Пациент ощущает сильные боли, которые его начинают беспокоить в пояснице, а также и на наружной поверхности бёдер, ягодиц и в некоторых случаях в голени.

Третий этап развития заболевания характеризуется разрушением фиброзных колец и появлением межпозвоночных грыж. Этот процесс сопровождается заметной деформацией позвоночника. У пациентов, у которых болезнь достигла этой стадии, возникают жалобы на постоянные сильные боли.

Четвёртая стадия заболевания характеризуется протеканием более серьёзных изменений в позвоночнике, из-за которых у пациента возникают трудности с передвижением. Некоторые больные рискуют стать инвалидами.

Симптомы поясничного остеохондроза

Симптомы поясничного остеохондрозаСимптомы, которые могут наблюдаться у пациентов с диагнозом поясничный остеохондроз, можно представить в виде следующих групп: боль; ишемический синдром; корешковый синдром и позвоночный синдром.

В процессе развития заболевания боль может иметь различный характер проявления, местоположение, происхождение, интенсивность. Исходя из этого, выделяют следующие состояния:

  1. Люмбалгия. Неприятные ощущения возникают в пояснице, проявляются постоянной ноющей болью, которая становится сильнее после очередных физических нагрузок, подъёма тяжести, переохлаждения или выполнения наклонов. В положении лёжа проявляют себя гораздо слабее.
  2. Люмбоишалгия. Разновидность боли, которая иррадирует на ягодицы, в одну или обе нижние конечности и те в некоторых случаях немеют.
  3. Люмбаго. По характеру проявления эту боль можно отнести к прострелам. Она протекает очень интенсивно, иррадирует на органы таза, переднюю брюшную стенку, в крестовую область.

Достаточно совершить любое движение либо просто кашлянуть, чтобы боль заметно усилилась, поэтому при подобном состоянии больному требуется соблюдать постельный режим. Вызывать подобную боль может резкий поворот, подъем тяжестей, травмы.

Корешковый синдром

Описание корешкового синдрома остеохондроза поясничного отделаПри отсутствии мер по лечению остеохондроза поясничного отдела позвоночника заболевание прогрессирует. Этот процесс неизбежно сказывается на состоянии позвонков, которые становятся подвижными.

В результате, когда человек совершает подъем тяжести или резкие движения, в этот момент происходит сдавливание и раздражение позвонками нервных окончаний и кровеносных сосудов. Со временем боль в поясничной области немного утихает, но вскоре она возникает в месте иннервации повреждённого нерва.

Известны случаи, когда боли обнаруживалась в бедре, голени, ягодице и стопе. При этом она приобретала односторонний, сильный сверлящий характер. Одновременно с этим организм предпринимает всевозможные усилия для защиты повреждённого корешка, поэтому мышцы начинают напрягаться, происходит изменение походки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Во время ходьбы пациент старается поменьше задействовать поражённую зону, делая искусственный уклон в сторону здоровой части. Очень важно уже на этом этапе начать лечение. При его отсутствии после раздражения корешков возникает их воспаление. При этом состоянии отмечаются следующие симптомы: отёчность, застой крови, интоксикация.

Но если дать телу отдых, а после него сделать разминку, то этого часто оказывается достаточно для того, чтобы убрать боли в суставах и мышцах. Иногда одновременно с появлением болей ощущается жар, озноб и потливость.

Прогрессирование корешкового синдрома часто приводит к покалыванию, онемению, эффекту мурашек по коже в области поясницы. Дополнительными симптомами, которыми сопровождается это состояние, является уменьшение тонуса мышц, их атрофия и истончение.

У пациентов появляются трудности во время ходьбы, при пользовании лестницей. При развитии тяжёлых форм заболевания, при которых отмечается сдавливание спинного мозга, не исключён риск развития паралича.

Ишемический синдром

Симптомы ишемического синдрома поясничного остеохондрозаПодобные симптомы возникают вследствие нарушения кровотока, вызванного сдавливанием кровеносных сосудов. В первое время артерии находится в суженном состоянии непостоянно, однако, постепенно спазм приобретает регулярный характер.

Одновременно с этим больной может ощущать боли во время ходьбы, но стоит только ему остановиться и устроить кратковременный отдых, как они быстро проходят.

Если не проводятся мероприятия лечебного характера, а спазм кровеносных сосудов продолжается в течение длительного времени, это серьёзно сказывается на питании органов, что в итоге приводит к нарушению их нормальной работы.

Характерным симптомом подобного состояния являются боли в ягодицах и внутренней поверхности бёдер. При тяжёлой форме заболевания возникает паралич ягодиц.

Позвоночный синдром. Каждый из описанных выше синдромов неизбежно приводит к изменению скелета. В тех случаях, когда больного беспокоят сильные боли, имеет место слабость мышц, происходит перекос позвоночника и таза, появляется сутулость, меняется осанка, менее устойчивой становится походка, присутствуют признаки её напряжения.

Лечение поясничного остеохондроза

Особенности и принцип лечения поясничного остеохондрозаДля эффективного лечения недуга необходимо своевременно проводить мероприятия терапии и использовать их в комплексе с другими методами. Известны единичные случаи, когда в результате развития остеохондроза поясничного отдела позвоночника возникали обострения.

В большинстве своём он развивается в хронической форме, поэтому основные назначаемые мероприятия для лечения болезни призваны предотвратить появление рецидивов.

Во время лечения остеохондроза поясничного отдела необходимо решить следующие задачи:

  • ликвидировать причины, вследствие которых происходит сдавливание и раздражение нервных корешков и кровеносных сосудов в позвоночнике;
  • устранить патологические процессы и снять боли.
  • нормализовать восстановительные реакции организма.
  • укрепить двигательный аппарат.

Возникновение боли в позвоночнике является сильным сигналом для того, чтобы показаться врачу. Основные лечебные мероприятия, проводимые в домашних условиях, должны быть в первую очередь сведены к соблюдению постельного режима. Особое внимание нужно уделить спальному месту, на котором должен присутствовать жёсткий или ортопедический матрас.

Медикаментозное лечение

Лечения остеохондроза поясничного отдела медикаментамиВ зависимости от степени проявления симптомов при остеохондрозе поясничного отдела назначают различные фармацевтические препараты.

При острой форме остеохондроза основная задача сводится к снятию болевого синдрома, уменьшению воспалительных процессов и освобождению корешков зажатых нервов. Её решают при помощи НПВС, миорелаксантов, глюкокортикоидов и блокад.

Препараты НПВС рекомендуют больным с диагнозом остеохондроза благодаря их способности оказывать обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. При проведении полного курса лечения можно убрать отёчность в тканях. После этого устраняется воспаление и уменьшается болезненность.

В качестве альтернативы разрешаются препараты для внутреннего применения, ректальные средства и растворы для инъекций. Чаще всего лечение остеохондроза поясничного отдела проводят с применением следующих препаратов:

  • Диклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Пироксикам.

Препараты миорелаксанты назначают для снятия спазмов мышц, а также болей и скованности позвонков и суставов. Из этой группы лекарственных средств рекомендованы для лечения остеохондроза поясничного отдела Мидокалм и Сирдалут.

Препараты глюкокортикоиды. Решение о назначении этих медикаментов врач принимает лишь при условии, что курс лечения прочими препаратами оказался неэффективным ввиду наличия серьёзных противопоказаний и побочных реакций. Принимать эти фармацевтические препараты разрешается только в соответствии со схемой, составленной лечащим врачом.

Блокады поясничного остеохондроза

Особенности проведения блокады поясничного остеохондрозаПри остеохондрозе главным образом проводят новокаиновую блокаду или новокаиновую с глюкокортикоидом. Для этого подготовленное лекарство вводится в зону источника боли и быстро устраняет её.

Для пациентов разрешается применять блокады лишь для временного устранения болезненных ощущений из-за того, что они не обладают лечебными свойствами.

Использовать блокады слишком часто нежелательно, поскольку со временем организм привыкает к ним, и уже эффект от них становится менее ощутимым. Дополнительным побочным эффектом от использования этих лекарств является атрофия мышц в месте введения.

Поясничный остеохондроз развивается незаметно, поэтому необходимо быть очень внимательным к любым болевым ощущениям в этой области позвоночника. Обычно своевременное выявление симптомов позволяет быстро установить причину боли и назначить эффективное лечение. Но быстрая ликвидация болей может быть обеспечена лишь при комплексном лечении.

Для этого необходимо сочетать различные методы воздействия на источник боли. Учитывая, что главная роль в лечении остеохондроза поясничного отдела отводится медикаментозным препаратам, пациенту необходимо в первую очередь показаться врачу, который после проведения обследования сможет составить список наиболее подходящих препаратов, призванных подавить болевые симптомы.

Добавить комментарий